针灸推拿之综合辅导：股骨大转子滑膜囊炎的辨证论治

会计考友

　　（一）手法治疗
　　患者向健侧侧卧，医者一手固定其患肢，另一手用单侧手掌在大转子周围做来回直线或圆形的抚摩动作，用力要轻，施以捋顺手法，缓解局部肌肉紧张状态。
　　（二）药物治疗
　　1.内服药可用舒筋活血汤、和营止痛汤、舒筋丸等，以活血化瘀、和营止痛。
　　2.外用药可用消炎止痛膏外敷，亦可用海桐皮汤煎水湿热敷。
　　（三）其他疗法
　　1.制动急性期患者应卧床休息，患肢尽可能放置旋外位使臀大肌放松以减轻疼痛。避免关节被动屈曲和旋内活动刺激股骨大转子滑膜囊。
　　2.局部封闭疗法穿刺抽出滑囊内容物后，应用醋酸泼尼松龙12.5～25mg加1%普鲁卡因4～6ml做滑膜囊囊内注射，然后行加压包扎。
　　3.手术疗法如保守治疗无效，或反复发作而滑膜壁增厚、纤维化者，宜手术切除滑膜囊。如并发化脓性感染，须行手术治疗，切开引流。