针灸推拿：火针赞刺法治带状疱疹

会计考友

　　借火助阳??鼓舞正气
　　毫火针赞刺法是将毫火针、拔罐、放血疗法汇于一体的综合治疗方法。《灵枢·官针》曰：“赞刺者，直入直出，数发针而浅之出血，是谓治痈肿也。”
　　名老中医贺普仁教授“针灸三通法”?中的“温通法”是指以火针或艾灸等施术于穴位或一定部位，借火力和温热刺激，治愈疾病的方法。“强通法”就是放血疗法。它是用针刺破人体一定穴位或部位的浅表血管，放出适量血液，治疗病痛的一种方法。
　　火针导入的火热之性,通过腧穴、经脉的作用，直接激发经气，鼓舞正气，起到防病治病的作用。
　　开门祛邪??以热引热
　　使用火针，借火力强开外门，使壅结的火毒直接外泄（火郁发之）。配合拔罐，给病邪（水湿、痰浊、瘀血、痈脓等病理产物）以出路。使机体的功能活动恢复到正常状态。
　　毫火针赞刺法利用局部穿刺、火针温热及轻度烧伤效应和火罐的拔吸、泡液，使局部皮肤充血、出血，达到镇痛,促进受损组织修复和功能调整。
　　火针最早的适应证仅限于痛痹证、寒痹证。《黄帝内经》的《灵枢·经筋篇》中就明确指出：“燔针劫刺，以知为数，以痛为腧。”“淬刺者，刺寒激也。”并以此来指导火针治疗疾病。宋代王执中《针灸资生经》中记载：“……腰痛，出入甚难，予用火针微微频刺肾腧。”明代高武《针灸聚英》中有“凡治瘫痪，尤宜火针易获功效……”
　　疗效肯定??形成规范
　　由中国中医科学院广安门医院主持，北京中医药大学附属东直门医院、北京中医药大学附属护国寺中医院、安徽中医学院附属针灸医院参与的“火针赞刺法治疗带状疱疹的临床疗效评价研究”，?采用多中心单盲平行随机对照临床试验设计，治疗急性带状疱疹患者109人，治疗组（55人）以?“火针赞刺法”治疗，第1、2、3、5、7、9天施术治疗，疗程9天共6次。对照组（54人）口服伐昔洛韦片每日两次，每次0.3克，疗程9天，第22天随访。结果：治疗组痊愈率为90.9%，总有效率为100%；对照组的痊愈率为38.9%，总有效率为92.6%，且治疗组在疼痛、疱疹皮损积分疗效、疼痛缓解时间、神经痛消除时间、皮损结痂时间、脱痂时间指标疗效、后遗神经痛发生率、直接费用分析、患者对治疗满意度分析等方面，比对照组具有疗效优势（均p<0.05）。观察期间治疗组除患者觉得局部进针时疼痛外，未发现不良反应。
　　课题研究形成了火针赞刺法治疗带状疱疹的技术操作规范，探索设计了由综合疗效判定标准、单项症状疗效判定、时效指标评价、疗效特点评价、安全性评价、经济社会效益评价组成的评价内容和标准，初步构建起火针赞刺法治疗带状疱疹的临床疗效多维评价体系。
　　这项课题研究得出结论：火针赞刺法治疗带状疱疹疗效显著，具有较好的安全性；花费相对少，具有一定的经济效益优势；患者对治疗效果的满意度高，可接受性程度高，具有一定的社会效益优势。?