针灸推拿之推拿治疗：股内收肌群损伤的辨证论治

会计考友

　（一）手法治疗
　　1.患者仰卧，医者以指代针点按痛点，使伤处有沉胀疼痛感，以疏通经络，调和气血。
　　2.医者立于患者患侧床端，面向患侧髋关节，一手拿患者小腿下端，使患肢伸直，另一手扶按髋关节，拇指扣住患处，直腿在牵引下由内向外环旋摇晃髋关节6或7次，将小腿夹于腋下，进一步拔伸牵引，牵引后将患肢屈膝、屈髋，一手扶膝，另一手自膝向髋部捋顺内收肌群5～7次，将患肢伸直。
　　3.最后做下肢捋顺及拍打、抖散等手法。
　　（二）药物治疗
　　1.内服药损伤初期，气滞血瘀，治宜活血化瘀，行气止痛，可内服祛瘀止痛汤或内服三七伤药片。后期治宜舒筋通络、活血化瘀，内服舒筋活血汤、舒筋丸等。
　　2.外用药早期宜制动，并加压包扎外固定；后期可用宝珍膏外敷、海桐皮汤熏洗或湿热敷。
　　（三）功能锻炼
　　部分肌肉断裂损伤，早期应卧床休息，疼痛减轻后可在床上行主动锻炼，下肢外展位拉长受伤肌肉，主动练功。防止后期出现疼痛性瘢痕挛缩。1周后可逐渐下床负重锻炼。
　　（四）其他疗法
　　1.局部封闭疗法股内收肌群出现痉挛性疼痛，可用泼尼松龙12.5～25mg加1%普鲁卡因4～6ml做闭孔神经封闭。
　　2.理疗对股内收肌群损伤恢复期的治疗有积极的作用。
　　3.手术疗法肌肉完全断裂者或有血肿形成时，应行手术治疗，缝合断端，清除血肿。术后6周后逐步做外展和内收活动。