针灸意外：针灸发生耳软骨（膜）炎的处理方法

会计考友

　　临床上以耳软骨膜炎多见，而耳软骨炎更为严重，治疗比较困难。
　　症情不太重者，可试用艾条烘烤疗法。具体操作如下：以点燃之艾条（市场有售），直接灸烤耳廓炎症显著处，距离以患者能耐受为度，每次15～20min，每日2～3次，直至病灶液体全部吸收，炎症消失为止。化脓病灶，则经消毒后，用血管钳扩大伤口，将脓液全部排出后再行烤烘。应用此法时，如炎症显著，需配用肌肉注射青、链霉素；积液较多，在注意消毒的情况下，可先作穿刺抽液。
　　症情较重，或此法不能治愈，则要求手术治疗，包括清创、引流等法。如单纯采用切开、引流之法，不能有效阻止炎症发展，可试用耳廓方格切除术。方法如下：
　　先用1%普鲁卡因行耳廓周围阻滞麻醉（注射时，切忌把脓液带入健康组织）。用尖刀及小剪在耳廓炎症最明显处，根据病变范围，在耳前及耳后的不相对位或相对位皮肤上分别切除2～3个小方口，每个长约0.7～1.2cm.凡坏死软骨在方口之周围者，连同方口皮肤一起切除，在方口附近处，用刮匙刮除。周围未坏死软骨要尽可能预防性切除0.2cm.
　　切除后用无菌盐水冲洗清洁，另再用0.1～0.2%庆大霉素液冲洗一次，然后再擦以酒精，用数条皮片自一个方口伸向另一个方口引流，并要保证引流畅通，防止方口被血块凝固。术后单层纱布包扎即可，每日冲洗换药，更换引流条一次，直至红肿消退，分泌物控制为止。术后如又出现红肿，炎症继续发展，按上述行补充方口切除。
　　在应用上述手术同时，宜配合应用抗菌素及清热解毒的中草药，或局部激光照射等。