中医儿科健康指导：揉捏纠正小儿歪脖

会计考友

　　路路才出生45天，父母便发现其一侧颈部出现一个约30厘米的包块。他们抱着孩子来到河南中医学院一附院，门诊医生说路路患的只是小儿肌性斜颈。经推拿科高清顺主任医师用揉捏法治疗3月余，肿块完全消失。
　 ? ?小儿肌性斜颈病因小儿肌性斜颈又称歪脖子病，指的是小儿一侧胸锁乳突肌发生纤维痉挛，如不及时治疗，常出现头颅、面部左右不对称畸形，还可引起颈椎继发性畸形等严重后果。推拿治疗小儿肌性斜颈是中医的特色疗法之一，具有很好的疗效。最佳治疗时间是小儿两个月到一岁之间，3岁以后有可能需要接受手术治疗。所以，该病治疗的关键在于早期发现。
　 ? ?早期表现出生两周后，小儿头部常偏向一侧，在患病一侧颈部可摸到一硬肿物，没有明显压痛。3～6个月后，颈部肿物可在胸锁乳突肌处变成一个条索状肿块，患儿颈部活动受限。高清顺主任是河南省推拿学会主任委员，他所创立的“高氏五步揉捏法”治疗小儿肌性斜颈，具有轻缓柔和、渗透力强等特色，治愈率达95％，疗效明显优于传统手法，且易为患儿接受。
　 ? ?治疗手法第一步，患儿取仰卧位，医者在患儿患侧的胸锁乳突肌处涂少量滑石粉，然后施用推揉法，以舒筋活血。第二步，用拇指、食指指腹捏拿、弹拨患侧胸锁乳突肌10次，以松解其粘连。第三步，用拇指指腹轻揉肿块10分钟，以散瘀消肿。第四步，双手抱患儿头部，扳正头颈，并稍做牵拉旋转活动，以改善恢复颈部活动功能。第五步，用拇指、食指指腹揉捏胸锁乳突肌的起止点，以松解其挛缩。整个治疗过程为30分钟。
　 ? ?预防和护理高清顺主任提醒患儿家长，小儿肌性斜颈病因一般认为与孕产过程有关，所以，孕产过程中如有胎位不正、产伤或难产现象，产后要注意观察孩子颈部，看有无肿块或索形肿物，以早发现早治疗。在治疗过程中，平时可用小米做一低枕，患儿仰卧位时，垫在患侧颈部，以保持头部的正确睡姿；侧身睡眠时，要患侧颈部朝下，将枕头垫在患儿头部的耳朵处，以拉长颈部。