中医儿科理论知识指导：腹痛脾胃虚寒证

会计考友

　　证候腹痛绵绵，喜温喜按，时作时止，得食稍缓，面色少华，神疲肢倦，手足欠温，乳食减少，或食后腹胀，大便稀溏，舌淡苔白，脉沉缓或指纹淡红。
　　辨证本证多见于素体脾虚，或病中过用寒凉攻伐药物之患儿。脾胃虚寒，中阳不振，脏腑失于温养，脉络凝滞，故腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按；得食则借谷气之温养，故腹痛暂缓；脾虚失运，清气不升，气血不荣，故面色少华，神疲肢倦，手足欠温，乳食减少，食后腹胀，大便稀溏；舌淡苔白，脉沉缓，指纹淡红均为脾胃虚寒之象。
　　本证以腹痛绵绵，喜按喜温，反复发作，神疲肢倦，手足欠温，舌淡脉缓为特征。
　　治法温中理脾，医学教|育网搜集整理缓急止痛。
　　主方小建中汤合理中汤加减。（《伤寒论》）
　　常用药桂枝、白芍、甘草、干姜、大枣、党参、白术、饴糖。
　　手足不温，虚寒重，加附子、肉桂温阳散寒；气血不足，唇舌俱淡，加黄芪、当归补益气血；大便溏薄，加山药、薏苡仁健脾渗湿；呕吐清涎，加吴茱萸、丁香温中止呕；食少纳呆，加苍术、焦神曲醒脾开胃助运。