中医儿科理论知识指导：哮喘虚实夹杂证

会计考友

　　证候咳喘持续不已，动则喘甚，喘促胸满，或咳嗽痰多，喉中痰鸣，面色少华，神疲乏力，舌淡红，苔薄腻，脉细。
　　辨证本证常见于久病哮喘迁延不愈，动则喘甚之患儿，表现为正虚邪恋，虚实夹杂，上盛下虚。上盛肺实，可见喘促胸满，咳嗽痰鸣；下虚肾虚，可见喘息无力，动则尤甚，神疲乏力；舌淡红，苔薄腻，脉细，均为虚实夹杂之象。
　　本证以咳喘日久，动则喘甚，神疲乏力，舌淡红，苔薄腻为特征。
　　治法化痰降气，纳气平喘。
　　主方射干麻黄汤合都气丸加减。（《金匮要略》、《医宗己任编》）
　　常用药射干、麻黄、山茱萸、熟地黄、补骨脂、苏子、款冬花、半夏、细辛、五味子。
　　动则气短难续，加紫石英、诃子摄纳补肾；畏寒肢冷，加附子、仙灵脾温肾散寒；畏寒腹满，加椒目、厚朴温中除满；痰多色白，屡吐不绝，加白果、芡实补肾健脾化痰；发热咯痰黄稠，加黄芩、冬瓜子、金荞麦清泄肺热。