中医儿科理论知识指导：肺炎喘嗽风寒闭肺

会计考友

　　证候发热轻，恶寒重，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，鼻塞流清涕，口不渴，咽不红，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。
　　辨证本证因外感风寒，郁闭肺络，肺气失宣而致。见于肺炎喘嗽的初起阶段，常发于严寒季节。临床有风寒证表现，发热轻、恶寒重，如患儿喜蜷缩母怀，年长儿常自诉恶寒身痛，呛咳不爽，呼吸气急，要注意与风寒咳嗽区别。小儿感受风寒之邪后容易化热入里，因此，本阶段比较短暂，临证时必须注意由寒化热的病机转化。
　　本证以风寒表证伴呛咳不爽，呼吸气急，气促、鼻煽较轻或不显为特征。
　　治法辛温宣肺，化痰止咳。
　　主方华盖散加减。（《太平惠民和剂局方》）
　　常用药 麻黄、杏仁、苏叶、苏子、陈皮、茯苓、白前、枳壳。
　　痰多气促，加莱菔子、白芥子、半夏化痰降逆；恶寒身痛，可加桂枝、白芷、荆芥温散表寒；如寒邪外束兼内热郁里，伴有发热口渴、面红心烦，加黄芩、桑白皮兼清郁热；风寒化热闭肺，按风热闭肺证辨证治疗。