中医儿科理论知识指导：小儿腹痛应怎么办？

会计考友

　　家长首先要判断孩子是否有腹痛。婴幼儿常不能自诉腹痛，而是表现为哭喊吵闹。婴幼儿哭闹时，如果抱起后哭叫停止，一般就可排除腹痛。若孩子继续哭闹，又排除了饥饿、小便、寒冷、闷热等不适，同时还有烦躁不安、痛苦面容或面色苍白，可能就是腹痛。稍大些的孩子能自诉腹痛，但若腹痛不影响食欲、睡眠，没有面色改变，说明腹痛不严重。若孩子两手捧腹或双腿蜷曲、辗转反侧、面色发白、冒冷汗等，则说明腹痛严重。
　　如果家长认为孩子的腹痛不甚严重，可注意观察一段时间。若为功能性腹痛，病情会自行缓解；若为器质性疾病所致，腹痛一般会逐渐加剧。无论何种原因引起，家长均应将孩子及时送医院，以明确诊断，对因治疗。在未到达医院、诊断未明确前，家长应注意以下几点：
　　1.不可随意给孩子服止痛剂，以免掩盖病情，给医生的诊断带来困难而延误治疗。
　　2.如果孩子腹痛严重，怀疑急腹症，如急性消化道穿孔、急性肠梗阻等，应暂停进食，以减少食物、消化液自穿孔部位漏入腹腔。
　　3 如果孩子呕吐，应将其头转向一侧，以防止小儿哭吵时不慎将呕吐物吸入气管。
　　4.不要随意按揉和热敷孩子腹部，以免加重病情，引发危险。因为按揉或热敷局部，可能促进炎症化脓处破溃穿孔，形成弥漫性腹膜炎等。
　　5.如果孩子伴有高热，可用冷敷或冰敷前额、枕部等方法降温，以减轻孩子的不舒适。
　　6.留意并记录孩子腹痛（或哭闹）开始的时间，腹痛的部位及其转移情况，腹痛时的表现及排便情况等，为医生诊断提供线索。