少腹逐瘀汤疗功血

会计考友

　　我在临床遇到一位中年女性患者，检查发现：子宫体肥大、卵巢囊肿、子宫肌瘤。相继针对妇科炎症进行中药补肝肾，敛血止血调理，效果尚可，但仍有反复，后清宫治疗并送病理，未发现明显异常。不久，功血再次反复。经行时间较长，淋漓不尽。功血反复不愈，敛血止血不能取全效。于是我想到了少腹逐瘀汤。舌质的认识上把握一个“暗”字，小剂量活血逐瘀，合上黄芪、桑寄生、女贞子、旱莲草益气养阴，取得了良好效果，五剂而愈。随诊三个月，经行正常，未再反复。
　　思考一：中医有“阳化气，阴成形”之说，郁滞久而成形。妇科相关检查报告反映出一种中医学上的郁滞的表现，这需要用一种创造性的思维来把握。
　　思考二：在酸甘敛阴，收敛止血，效果不佳的情况下，反其道而用之，把矛头指向“血瘀”，瘀血阻于脉络，则血不循经，出现功血反复。通因通用的治法得到了体现。
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