妇科指导：子肿

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　子肿：妊娠中晚期，孕妇出现肢体面目肿胀者。
　　一、子气、皱脚、脆脚的定义
　　子气：自膝至足肿，小水长者。
　　皱脚：两脚肿而肤厚者。
　　脆脚：两脚肿而皮薄者。
　　二、病因病机
　　1.脾虚 脾气素虚，因孕重虚，或过食生冷，内伤脾阳，或忧思劳倦伤脾，脾虚不能敷布津液反聚为湿，水湿停聚，流于四末，泛于肌肤，遂发水肿。
　　2.肾虚 肾气素虚，孕后精血下聚养胎，有碍肾阳敷布，不能化气行水，且肾为胃之关，肾阳不布，关门不利，膀胱气化失司，医学教育网整理水聚而从其类，泛溢而为水肿。
　　3.气滞 素多忧郁，气机不畅，孕后胎体渐长，有碍气机升降，两因相感，气滞湿停，浊阴下滞，溢于肌肤，遂发子肿。
　　三、辨证论治
　　1.脾虚证
　　主要证候：妊娠数月，面目四肢浮肿，或遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不起；面色白无华，神疲气短懒言，口淡而腻，脘腹胀满，食欲不振，小便短少，便溏薄；舌淡体胖，边有齿痕，舌苔白润而腻，脉缓滑。
　　治法：健脾利水。
　　主方：白术散加砂仁或健脾利水汤。
　　2.肾虚证
　　主要证候：妊娠数月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之如泥，腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利；舌淡，苔白润，脉迟沉。
　　治法：补肾温阳，化气行水。
　　主方：真武汤或肾气丸。
　　3.气滞证
　　主要证候：妊娠三四月后，肢体肿胀，始于两足，渐延于腿，皮色不变，随按随起，胸闷胁胀，头晕胀痛；苔薄腻，医学教育网整理脉弦滑。
　　治法：理气行滞，除湿消肿。
　　主方：天仙藤散或正气天香散。
　　四、天仙藤散的药物组成
　　天仙藤散：天仙藤、香附、陈皮、甘草、乌药、生姜、紫苏叶、木瓜。