妇科指导：月经先后无定期病

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　　月经周期时或提前时或延后7天以上，连续3个周期以上者，称为“月经先后无定期”。
　　一、病因病机
　　本病的发病机理，主要是肝肾功能失调，冲任功能紊乱，血海蓄溢失常。其病因多为肝郁和肾虚。
　　二、鉴别诊断
　　本病应与崩漏相鉴别。本病以月经周期紊乱为特征，一般经期正常，经量不多。崩漏是以月经周期、经期、经量均发生严重紊乱为特征的病证，除见周期紊乱，并同时出现阴道出血或量多如注，或淋漓不断。
　　三、辨证论治
　　1.肝郁证
　　主要证候：经来先后无定，经量或多或少，色暗红或紫红，或有血块，或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。
　　治法：疏肝理气调经。
　　主方：逍遥散。
　　2.肾虚证
　　主要证候：经行或先或后，量少，色淡暗，质清；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；舌淡苔白，脉细弱。
　　治法：补肾调经。
　　主方：固阴煎。
　　若肝郁肾虚，症见月经先后无定期，经量或多或少，色暗红或暗淡，经前或经行乳房胀痛，腰膝酸软，或精神疲惫，舌淡苔白，脉弦细。治宜补肾疏肝调经，方用定经汤。