中医外科指导：外科辨脓

会计考友

（一）形成机理：是外科化脓性疾病常见的病理产物，是由皮肉之间热胜肉腐蒸酿所成，由气血所化生。
　　（二）成脓的意义：是邪正斗争的结果，是疮疡在不能消散的情况下所出现的结果，出脓是正气载毒外出的表现。
　　（三）成脓的指征
　　阳证
　　表浅红肿热痛明显，应指
　　深部红肿热不明显有明显的深压痛全身火热症状明显，穿刺有脓
　　阴证
　　红肿热痛不明显，应指
　　红肿热痛不明显，穿刺有脓有时可伴有阴虚内热表现
　　（四）辨脓方法
　　1、按触法
　　（1）适应症：表浅脓肿。
　　（2）成脓指征：应指。
　　2、穿刺法
　　（1）适应症：体表深部或内脏脓肿。
　　（2）成脓指征：穿刺有脓。
　　3、透光法
　　（1）适应症：手指或足趾的化脓。
　　（2）成脓指征：局部有深黑色阴影为有脓。
　　4、点压法
　　（1）适应症：手指或足趾化脓但脓液很少的情况下。
　　（2）成脓指征：有局限性的剧痛点。
　　（五）脓液辨证
　　1、脓的形质：宜稠厚不宜稀薄。脓液稠厚者元气充足，脓液稀薄者元气虚弱。
　　2、脓的色泽：宜明净不宜污浊。黄白稠脓，明净者气血充足，最为佳象；黄白稠脓，较为污浊者，多为气火有余；夹有杂质者预后不佳。
　　3、脓的气味：宜腥不宜臭。