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[中医外科] 中医外科指导:内痔鉴别诊断

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发表于 2012-8-20 13:19:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
  1.直肠息肉多见于儿童,脱出息肉一般为单个,头圆而有长蒂,表面光滑,质较痔核稍硬,活动度大,容易出血,但多无射血、滴血现象。
  2.肛乳头肥大呈锥形或鼓锤状,灰白色,表面为上皮,一般无便血,常有疼痛或肛门坠胀,过度肥大者便后可脱出肛门外。
  3.脱肛直肠黏膜或直肠环状脱出,有螺旋状皱折,表面光滑,无静脉曲张,一般不出血,脱出后有黏液分泌。
  4.直肠癌多见于中老年人,粪便中混有脓血、黏液、腐臭的分泌物,。便意频数,里急后重,晚期大便变细。指检常可触及菜花状肿物或凸凹不平的溃疡,质地坚硬,不能推动,医学教|育网搜集整理触之易出血。
  5.下消化道出血溃疡性结肠炎、克罗恩病、大肠血管瘤、憩室病、家族性息肉病等常有不同程度的便血,需作乙状结肠镜、纤维结肠镜检查或X线钡剂灌肠造影等检查才能鉴别。
  6.肛裂便鲜血,量较少,肛门疼痛剧烈,呈周期性,多伴有便秘,局部检查可见6点或12点处肛管有梭形裂口。
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