中医外科指导：生殖器疱疹的病因病机

会计考友

　　生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所引起的一种性传播疾病。中医称之为“阴部热疮”。主要损害男女生殖器的皮肤黏膜处，其特点是：以局部出现群集小疱、糜烂，自觉灼痛为主要表现。本病多为性行为传播，据有关报道，欧美一些国家性活跃的青年生殖器疱疹患者较多，其发病率甚至超过梅毒、淋病，目前在我国沿海地区发病率呈逐年上升趋势。至今为止，治疗生殖器疱疹还没有像治疗淋病与梅毒那样有特效疗法，且本病与宫颈癌等有关联，故已成为世人关注的一种性传播疾病。
　　本病多因不洁性交，感受湿热秽浊之邪，湿热侵及肝经，下注阴部，热炽湿盛，湿热郁蒸而外发疱疹。或素体阴虚，或房劳过度，损伤阴精，加之湿热久恋，日久热盛伤阴，正气不足，邪气缠绵，医学|教育网搜集整理导致正虚热盛而病情反复发作，经久难愈。
　　本病的病原体系单纯疱疹病毒（HSV）。该病毒属DNA病毒，有以下几型：①Ⅰ型：70%以上引起口唇及颜面腰部以上的感染，20%～30%左右引起生殖系统感染；②Ⅱ型：80%以上引起生殖系统感染，偶可发生口腔及其周围的感染，而且Ⅱ型感染引起的生殖器疱疹复发率远比I型高，它们与生殖系统某些恶性肿瘤相关。主要传播途径是性接触。人类是其天然宿主，两种病毒有相同抗原决定簇，机体能产生中和抗体清除部分病毒，但无法彻底清除，且无终生免疫力。病毒通过皮肤黏膜侵入机体，主要在原发部位细胞内复制而向周围播散，并侵入相关的神经干、神经节，Ⅱ型主要潜伏在骶神经节，当机体抵抗力降低后，多数会在原发部位再次出现，引起病情复发。