中医内科经验指导：辨证治疗胃癌前病变

会计考友

酒不离口??胃变“黑洞”
　　李先生是黑龙江大庆人，早年走南闯北，张罗生意，平时应酬很多，一到饭局上就喝得昏天黑地。从2008年开始，他经常觉得腹部疼痛、胃部反酸，由于一心忙于工作，也没把这事放在心上。直到症状不断加重，他去医院一检查，竟然是慢性萎缩性胃炎伴肠化增生，已经出现胃癌前病变特征。两年里，李先生走遍了上海的几所大医院，病情却没有任何改善，他情绪低落，整天惶惶不可终日。
　　南京的亲戚听说他的状况后，建议他到江苏省人民医院试试中医治疗。在该院中医科魏睦新主任的治疗下，不到半年李先生的症状就有了明显好转，肠化和不典型增生都没有了，吃东西也不觉得难受了。李先生也下定决心和烟、酒这两个老朋友绝交。
　　据魏睦新主任介绍：慢性萎缩性胃炎伴肠化增生即胃炎癌前期病变。胃黏膜突变后与肿瘤细胞极为相似，如果不加以干预，炎症逐渐演变之后很可能会导致癌变。发生慢性萎缩性胃炎后，胃黏膜细胞发生突变，被肠的上皮细胞侵占，即发生肠化增生，以致原本是分泌性细胞的胃细胞突变之后有了吸收功能，而这时的胃就成了一个巨大的“黑洞”，把部分经过胃的食物不加过滤地吸收，囤积在病变部位，极易发生癌变。
　　方证对应??辨证治疗
　　在我国，慢性胃炎发病率极高，慢性萎缩性胃炎的发病率约占20%。目前对于慢性胃炎癌前期病变没有很好的治疗方法，西医治疗只能暂时缓解一些症状，不能逆转已化生的细胞或阻止正常细胞的化生。
　　江苏省人民医院中医科经过系统研究，针对慢性萎缩性胃炎制定了一整套治疗方案，并提出了来自临床观察的分型诊疗治疗规范。2008年~2009?年，在江苏省人民医院接受中医辨证疗法治疗的52位慢性萎缩性胃炎伴肠化或不典型增生的患者中，86%症状有显著改善，20人萎缩、肠化、不典型增生症状全部消失，7人不典型增生转为肠化，6人萎缩性胃炎转为浅表性胃炎。
　　魏睦新主任介绍，辨证疗法的核心是扶正祛邪。一方面要扶正。通过药物治疗维持好的胃黏膜细胞机能，提高胃黏膜自身的修复能力，预防胃黏膜细胞异常化生突变；另一方面是祛邪。通过活血、化瘀、解毒等方法促使体内病变细胞的凋亡，使胃肠内不易长出异常细胞，继而从整体上调动人体的自我修复功能，整个人体机能恢复了，病变部位也会自然修复。人体整体机能失衡即会发生疾病，比如胃肠病变是脾胃功能失衡引起的，脾胃功能调整平衡了，疾病自然也就消除了。?