中医内科指导：慢性萎缩性胃炎辩证分型

会计考友

　　根据前面病因病机的分析，并综合各地多年来的治疗经验，本病可分为下述四型：
　　1.脾胃气虚（或脾胃阳虚） 胃脘隐隐作痛，病势迁延不愈，食欲不振，纳少腹胀，嗳气，倦怠乏力，或见面色不华或萎黄，手足欠温，大便溏薄，时泛清水b舌淡苔白，脉细弱或濡弱。
　　2.肝胃不和 胃脘胀满，攻撑作痛，痛连两胁，胸闷嗳气，善太息，心烦易怒，每因烦恼郁怒而作，苔多薄白或黄，脉弦或弦细。
　　3.胃阴不足 胃脘隐隐灼痛，甚至有烧心感，嘈杂善饥，饥不欲食，痛则喜按，口燥咽干，烦渴思饮，大便秘结。舌红少津，苔少或剥，脉细数。
　　4.瘀阻胃络 胃痛较剧，或如锥刺，持续不已，固定不移，拒按，或见吐血，便黑，甚至纳谷锐减，干呕，形体消瘦，面色晦暗。舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。
　　另有脾胃湿热（郁热）型，从临床报道看，此型所占比重不大，且多以兼证形式出现，故不另作分型。证状可见胃脘满闷不适，疼痛不已，口臭纳呆，便溏不爽。舌红苔腻，脉滑等。