中医内科指导：胃下垂外治法疗

会计考友

　　目前尚无根治胃下垂的药物和方法，只能依靠加强腹部肌肉锻炼、增加腹腔压力、少食多餐、食后平卧、放置胃托等保健措施来改善症状。中医内治以健脾益气、升阳举陷为主，常用补中益气丸等治疗。这里介绍几则中医外治法，对改善胃下垂症状有一定疗效。
　　中药敷脐法
　　药用蓖麻仁10g，五倍子5g，共捣烂如泥状，敷于脐中，纱布包裹，每日早、中、晚各热熨1次，隔4天换药1次。
　　注意：孕妇和吐血者忌用。
　　灸神阙穴法
　　1.药灸法：药用黄芪、党参、丹参各15g，当归、白术、白芍、枳壳、生姜末各10g，升麻、柴胡各6g.食欲减退者加鸡内金10g，大便溏者加焦六曲10g.上药除生姜外，焙干，共研细末和匀，装瓶备用。用法：将药末10g填神阙穴，铺平呈圆形，直径约2～3cm，再用8cm×8cm胶布贴紧。每隔3天换药末1次，每天隔药艾灸1次（药与艾之间放一圆形金属盖），艾条长约1.5cm，连灸3壮，以1月为1疗程。可治脾虚气陷之胃下垂。
　　2.将生姜1片插数孔，置脐上，用艾条悬起灸之，每天1次，每次30分钟。最好于每日上午9时左右灸之，灸后胃脘部有温热舒适感为佳。
　　贴百会穴法
　　治疗时患者正坐，找到百会穴（后发际中点上约21cm，或头部中线与两耳尖连线的交点处），将百会穴周围的头发剃掉，把“升胃饼”（蓖麻子仁10g，捣烂如泥，拌入升麻粉，制成直径2cm、厚1cm的圆形药饼）置于百会穴，用绷带固定。然后令患者俯卧，用灌有80℃热水的瓶子熨烫升胃饼30分钟，每日3次。每块药饼可连续使用5天，连用10天为一个疗程。饭后2小时左右治疗较为适宜。
　　百会穴为手、足三阳经和督脉之会穴，外敷并加热熨，可加强药性的升浮功能，通过经络的通达，对胃起牵引上提的作用，并使胃蠕动加快。
　　使用本疗法时，提醒注意两点：
　　1.患有心脏病、高血压、呕吐、咯血者以及孕妇忌用。
　　2.蓖麻子仁具有一定刺激性，患者用药后局部皮肤可能会出现一些刺激反应，如发红、肿胀、疼痛等，能忍受者可以继续使用，倘若反应较重，则需停止用药。
　　挑筋割脂埋线法
　　主穴取上腹部阿是穴、上脘、中脘、下脘、鸠尾、足三里、脾俞、胃俞。气虚配气海；阴虚配三阴交；大便不调配大肠俞、天枢。先用挑筋法：用2%普鲁卡因穴位注射皮丘后，用Ⅰ型针挑针，横刺且拉断挑起表皮，挑出皮内纤维40～60条，缠在针体上拉出，每穴15～20分钟，每次取2穴。创口涂碘酊、外贴止血贴。每疗程结束后，再取足三里（或胃俞）穴，用手术刀矢状方向切开穴位皮肤至皮下约1cm，切除脂肪如豆大，埋6～8cm捆扎如黄豆大羊肠线，缝合1针。均1～2日1次，6次为1疗程，疗程间隔7日。据临床报道，用此法治疗胃下垂100例，总有效率可达96%.