2012年妇产科主治医师考试模拟试题及答案（4）

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16.女性，15岁。于14岁初潮，行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（－），应诊断为
????A.青春期功能失调性子宫出血
????B.更年期功能失调性子宫出血
????C.更年期综合征
????D.原发性痛经
????E.继发性痛经
????【试题答案】：D
????【试题解析】：疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第1天疼痛最剧，常为下腹阵发性绞痛和腰骶部痛。持续2～3天缓解。有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。妇科检查无异常发现。
17.关于人工流产吸宫术的并发症，正确的是
????A.空气栓塞为常见的并发症
????B.子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致
????C.人工流产综合征是由于心脏病引起的
????D.术后闭经都是由于宫颈粘连所致
????E.术后持续阴道出血主要由于感染所致
????【试题答案】：B
????【试题解析】：子宫穿孔是手术流产严重的并发症之一，可由各种手术器械引起，如探针、子宫颈扩张器、吸管、刮匙、及胎盘钳等。
18.关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的
????A.月经第1天
????B.月经第3天
????C.月经第5天
????D.月经第7天
????E.月经干净后
????【试题答案】：C
????【试题解析】：复方短效口服避孕药月经第5天开始，每晚服1片，连服22天，不能间断。
19.关于宫内节育器的避孕原理，错误的是
????A.宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性的异物反应
????B.可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育
????C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素
????D.带铜节育器可妨碍受精卵着床
????E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠
????【试题答案】：A
????【试题解析】：避孕原理是多方面的，主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应，白细胞及巨噬细胞增多，子宫液组成也有改变，使受精卵着床受阻。引起抗生育作用。
20.上述病例应如何处理
????A.立即输血
          
????B.肌注肾上腺素
????C.静脉注射阿托品
????D.静脉滴注间羟胺
????E.终止手术，待病情好转再进行
????【试题答案】：C
????【试题解析】：一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.5～1mg，效果满意。