2012年妇产科主治医师考试考前押题(7)

会计考友

(61～62题共用题干)
女，26岁。G1PO，31周妊娠。阴道少量出血，伴规律性腹痛3小时入院。查体：宫底高度30cm，LOA，胎心120次／分，宫缩20秒／5～7分。阴道检查：宫颈管消退70％，宫口尚未扩张。
61．最可能的诊断是
A.早产临产
B.胎儿宫内窘迫 外语学习
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C.胎儿发育受限
D.先兆早产
E.轻型胎盘早剥
62．不宜选用下列哪项处理措施
A.镇静药
B.卧床休息 外语学习
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C.B型超声检查胎儿大小
D.选用a肾上腺素能受体兴奋药
E.选用p肾上腺素能受体兴奋药
(63～64题共用题干)
女，G1PO，孕38周，规律宫缩5小时入院。产科检查：宫口扩张3era，胎心140次／分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，测血压170／120mmHg，尿蛋(卅)。
63．此病例应诊断为
A.子痫前期
B.产前子痫
C.癫痫
D.产时子痫
E.脑血栓
64．以下哪项处理不适宜
A.20％甘露醇250ml快速静点
B.冬眠合剂静推
C.25％硫酸镁20ral缓慢静推
D.急行剖宫产
E.留置尿管
(65～67题共用题干)
女，37岁。第2胎22周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰，不能平卧。查体：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿(+)，第一次妊娠晚期有类似情况。
65．该患者的诊断是
A.心力衰竭
B.肺部感染C。妊娠水肿
D.支气管哮喘
E.妊娠期生理变化
          
66．最正确的处理是
A.强心、利尿，继续妊娠，加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.住院控制心力衰竭后剖宫取胎及做绝育术
D.住院控制心力衰竭后引产
E.住院控制心力衰竭后可以继续妊娠
67．产后处理，下列哪一项正确
A.宫缩欠佳，可以应用麦角新碱
B.鼓励早下床活动
C.可以母乳喂养
D.限制输液速度和总入量
E.无感染征象可预防性使用抗生素3天
(68～69题共用题干)
38岁已婚妇女，G2P1，连续2次TCT结果为：未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC—US)。
68．应立即做以下哪项处理
A.全子宫切除
B.宫颈广泛切除术
C.宫颈锥切术
D.阴道镜检查
E.盆腔MRI
69．确诊的方法是
A.宫颈活组织病理检查
B.高危HPV—DNA检测
C.血HCG升高
D.膀胱镜检查
E.宫腔镜检查
(70～71题共用题干)
患者24岁，人流术7个月后一直阴道淋漓出血，胸痛1周，喷射性呕吐l天，尿妊娠试验阳性，B超示官腔内未见胎囊但宫腔线不清，肌壁间局灶血流丰富。
70．最可能的诊断
A.不全流产
B.葡萄胎
C.绒癌
D.宫内残留
E.侵蚀性葡萄胎
71．下列哪项是不恰当的处理
A.摄胸片
B.做脑CT
C.立即清宫
D.血B一HCG测定
E.尽快化疗
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