2012年妇产科主治医师考前突破试题及答案

会计考友

1.关于卵巢的叙述，错误的是
A.是一对扁椭圆形的性腺
B.成年妇女的卵巢约4cm×3cm×1cm
C.卵巢门是指卵巢系膜连接于阔韧带的后叶的部位
D.卵巢外侧以卵巢固有韧带连于骨盆壁
E.卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮
正确答案：D
2.对骨盆底描述错误的是
A.由多层肌肉和筋膜组成
B.封闭骨盆出口
C.前面为耻骨联合
D.后面为尾骨尖
E.骨盆底有五层组织
正确答案：E
3.有关会阴体的描述不正确的是
A.厚约3～4cm
B.是阴道口与肛门之间的软组织
C.表面为皮肤及皮下脂肪
D.妊娠时会阴组织变软有利分娩
E.中心腱联合一对肛门外括约肌及筋膜
正确答案：E 转自:考试网 - [Examw.Com]
4.关于妇女一生各阶段的生理特点，不正确的是
A.儿童期儿童体格及内外生殖器同时发育
B.月经初潮，标志青春期开始
C.子宫内膜周期性脱落及出血，标志生殖功能成熟
D.围绝经期一般历时10余年
E.月经完全停止1年以上为绝经
正确答案：A
5.关于月经的临床表现，错误的是
A.月经周期是从上次月经来潮的第1天到下次月经第1天计算
B.一般一次月经出血量约80～100ml
C.经血一般不凝，月经血内缺乏纤维蛋白和纤维蛋白原
D.月经周期一般为28～30天
E.经血含有子宫内膜碎片，宫颈粘液及脱落的阴道细胞
正确答案：B
6.导致成熟卵泡壁破裂的内分泌因素为排卵前
A.孕激素峰的出现
B.FSH峰的出现
C.LH/FSH峰的出现
D.LH峰的出现
E.雌激素高峰的出现
正确答案：C
7.雌孕激素在哪些方面具有协同作用
A.促进子宫收缩
B.促进输卵管蠕动
C.促使乳房发育
D.使宫颈粘液易呈拉丝状变化
E.促使阴道上皮细胞脱落
正确答案：C
8.关于前列腺素，错误的是
A.存在于子宫内膜、卵巢中
B.月经血中可有前列腺素
C.是产生痛经的原因
D.对下丘脑及垂体功能无影响
E.可使子宫肌肉收缩
正确答案：D
9.绝经期尿中促性腺激素的变化，正确的是
A.排出量不变
B.水平极低
C.不确定
D.减少
E.增加
正确答案：E
10.关于婴幼儿外阴炎，错误的是
A.婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎
B.外阴炎常与阴道炎并发
C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D.主要表现为外阴红肿，分泌物多
E.久治不愈者应排除阴道异物
正确答案：C
          
11.用子宫输卵管碘油造影的结果诊断生殖器结核，不正确的是
A.子宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状
B.输卵管伞端膨大
C.盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶
D.碘油可进入子宫一侧或两侧静脉丛
E.输卵管腔细小而僵直或串珠状
正确答案：B
12.关于妊娠滋养细胞疾病，错误的是
A.妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内
C.侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感
D.葡萄胎二次刮宫标本中镜下见到退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎
E.绒癌易发生肺转移
正确答案：D
13.关于CIN的论述，错误的是
A.是宫颈癌的癌前病变
B.根据病变侵犯上皮的程度分为三级
C.宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症
D.Ⅲ级包括重度不典型增生和原位癌
E.级别越低，自然退缩的机会越多
正确答案：C
14.早期宫颈癌普查最常用的方法是
A.宫颈针吸细胞学
B.宫颈涂片细胞学检查
C.宫颈组织学检查
D.宫颈碘试验
E.测阴道分泌物pH值
正确答案：B
15.关于肌瘤的症状，错误的是
A.肌瘤较大时可引起腹痛、腰痛
B.疼痛与肌瘤数目有关
C.浆膜下肌瘤蒂扭转可发生疼痛
D.红色变性时可产生疼痛
E.黏膜下肌瘤可因宫缩而产生下腹痛
正确答案：B
16.卵巢黏液性囊腺瘤来源于卵巢表面的生发上皮，以下正确的是
A.向输卵管上皮分化
B.向宫颈黏膜分化
C.恶性变
D.发生逆转现象
E.向子宫内膜的黏膜分化
正确答案：B
17.关于无排卵性功血的描述，正确的是
A.凝血功能障碍
B.有雌激素与孕激素刺激
C.缺乏雌激素刺激，但有孕激素刺激
D.缺乏雌激素及孕激素刺激
E.单一雌激素刺激，缺乏孕激素刺激
正确答案：E
18.围绝经期综合征的临床表现不包括
A.月经紊乱
B.乳房胀痛
C.潮热
D.激动易怒
E.阴道黏膜变薄
正确答案：B
19.经前期综合征的治疗措施不包括
A.精神治疗
B.抗抑郁
C.利尿
D.雌激素替代
E.补充维生素B6
正确答案：D
20.与妊娠合并子宫畸形无关的是
A.胎位异常
B.胎盘早剥
C.早产
D.子宫破裂
E.子宫收缩乏力
正确答案：B
          
21.关于尿瘘，错误的是
A.产伤是引起尿瘘的主要原因
B.尿瘘患者常合并有尿路感染
C.亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿管阴道瘘
D.行膀胱镜检查，可直接了解瘘孔位置
E.产后一周时如发现尿瘘，即行修补
正确答案：E
22.体外授精胚胎移植患者最常用的取卵方法是
A.开腹取卵
B.腹腔镜取卵
C.宫腔镜取卵
D.阴道超声引导下穿刺取卵
E.腹部超声引导下穿刺取卵
正确答案：D
23.女性不孕因素不包括
A.输卵管发育不全
B.多囊卵巢
C.宫颈腺囊肿
D.子宫黏膜下肌瘤
E.严重阴道炎
正确答案：C
24.关于放置宫内节育器的出血，不正确的
A.多发生于放置IUD后1年内
B.IUD机械性压迫
C.多表现为经量增多，经期延长
D.可用吲哚美辛（消炎痛）
E.应立即取出节育器
正确答案：E
25.妊娠4个月，终止妊娠最常用的方法是
A.吸宫术
B.缩宫素引产
C.钳刮术
D.利凡诺羊膜腔内注射
E.米非司酮引产
正确答案：D
26.有关宫内节育器避孕原理，错误的是
A.子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多
B.引起子宫内膜感染性炎性反应
C.子宫内膜局部纤溶酶原激活
D.含孕激素IUD可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化
E.带铜IUD还可影响精子获能
正确答案：B
27.口服Ru486流产的主要机制为
A.前列腺素使子宫收缩
B.抗雌激素作用
C.抗孕激素作用
D.抑制受精卵分裂
E.抗雄激素作用
正确答案：C
28.我国围生期的规定是
A.妊娠28周至产后4周
B.妊娠20周至产后4周
C.妊娠20周至产后1周
D.妊娠28周至产后1周
E.从胚胎形成至产后1周
正确答案：D
29.关于产后出血的预防，错误的是
A.产后观察阴道出血1～2小时情况
B.仔细检查胎盘胎膜是否完整
C.仔细检查软产道是否有裂伤
D.对有产后出血高危因素者，胎儿娩出前肩时静脉滴注缩宫素
E.提高接生技术，减少软产道损伤
正确答案：A
30.38周妊娠合并糖尿病，胎膜早破2小时入院。首选处理方法是
A.应用抗生素
B.缩宫素点滴
C.了解血糖水平
D.尽快剖宫产
E.地塞米松10mg静滴
正确答案：C
          
31.关于巨细胞病毒感染，错误的是
A.母婴垂直感染是巨细胞病毒的重要传播途径
B.妊娠期间的巨细胞感染多无明显的症状和体征
C.宫颈管分离出巨细胞病毒的孕妇不应阴道分娩
D.乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇应停止母乳喂养
E.先天性巨细胞病毒感染的诊断主要根据实验室检查结果
正确答案：C
32.妊娠期及分娩期发现横位，正确处理为
A.足月活胎，于临产前行择期剖宫产
B.临产后胎膜已破，胎心正常，可行外倒转术外语学习
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C.忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩
D.忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术
E.忽略性横位阴道分娩，早产儿均可存活
正确答案：A
33.关于前置胎盘的处理，错误的是
A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B.术前B超检查的重要目的是胎盘定位和选择切口
C.术前必须做阴道检查
D.术前必须做好防止和抢救出血的准备
E.子宫切口应避开胎盘附着部位
正确答案：C
34.过期妊娠时，错误的是
A.是影响围生儿发育与生存的病理妊娠
B.过期妊娠应以预防为主，定期进行产前检查
C.胎儿为小样儿时，对胎儿危害小
D.胎儿可继续生长成为巨大儿
E.可伴羊水过少
正确答案：C
35.关于胎盘功能的叙述，错误的是
A.O2及CO2的交换以简单扩散方式进行
B.氨基酸以主动运输方式通过胎盘
C.胎盘的屏障作用有限
D.胎盘分泌的hCG属于甾体激素
E.通过胎盘排除胎儿代谢产物
正确答案：D
36.有关人工流产并发症，错误的是
A.子宫过度后屈，后壁容易穿孔 考试用书
B.流产后的感染多为子宫内膜炎
C.宫体过度屈曲易发生吸宫不全
D.妊娠月份较大时，术中出血较多
E.导致迷走神经兴奋，发生人工流产综合反应
正确答案：A
37.绒癌最易转移的部位是
A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.腹腔
正确答案：C
38.使用孕期保健手册的主要目的是
A.使孕妇掌握胎儿生长情况 来自www.Examw.com
B.使家属了解孕妇的基本情况
C.使各医疗保健机构相互沟通信息加强协作和管理
D.便于保健所进行统计分析
E.使孕妇了解下次就诊日期
正确答案：C
39.羊膜腔穿刺的并发症不包括
A.胎儿损伤
B.脐带或胎盘血肿
C.持续性羊水渗漏
D.宫内感染
E.穿剌10天后发生流产
正确答案：E
40.前置血管常发生于
A.副胎盘
B.胎盘血管瘤
C.双叶胎盘
D.帆状胎盘
E.轮廓状胎盘
正确答案：D
          
41.孕39周，产前胎心监护，NST无反应型，正确处理为
A.立即剖宫产 www.examｗ.com
B.人工破膜，了解羊水性状
C.存在胎儿宫内严重缺氧
D.胎儿生物物理评分
E.立即缩宫素静滴引产
正确答案：D
42.胎膜早破的并发症不包括
A.早产
B.脐带脱垂
C.宫内感染
D.胎儿窘迫
E.第二产程延长
正确答案：E
43.孕期常规糖筛查的最佳时间是
A.20～24周
B.23～25周
C.24～28周
D.28～30周
E.24～26周
正确答案：C
44.妊娠期糖尿病与妊娠结局有关的因素不包括
A.血糖控制情况
B.餐后2小时血糖水平
C.孕早期血糖水平
D.饮食是否合理
E.胰岛素可导致胎儿畸形
正确答案：E
45.孕33周时，首选的简易监护方法是
A.NST
B.自我胎动监护，定期复查
C.生物物理监护
D.B超监测羊水量
E.彩超测脐动脉血流速图频谱 转自:考试网 - [Examw.Com]
正确答案：B
46.关于胎儿电子监护，提示胎儿缺氧的是
A.胎动时胎心加速
B.早期减速
C.偶发变异减速
D.晚期减速
E.NST无反应型
正确答案：D
47.关于绒毛膜促性腺激素（hCG），不正确的是
A.由绒毛膜滋养细胞分泌
B.为一种糖蛋白激素
C.妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期达高峰
D.是诊断早孕最敏感的指标之一
E.hCG是滋养细胞性肿瘤的标记物
正确答案：C
48.关于围绝经期的内分泌变化，错误的是
A.最早变化是卵巢功能衰退
B.下丘脑和垂体性激素分泌功能退化
C.卵巢逐渐停止排卵，雌激素分泌减少
C.促性腺激素分泌增多
E.促性腺激素分泌减少
正确答案：E
49.关于早期绒毛活检，错误的是
A.绒毛可用于分析胎儿的遗传特征
B.绒毛活检的最佳时间是孕6～9周
C.可用于染色体检查
D.早孕绒毛活检严重影响胎儿发育
E.早孕绒毛活检可能导致流产
正确答案：D
50.OCT试验一般在妊娠多少周即可进行
A.20～22周 www.Examw.com
B.23～25周
C.26～27周
D.28～30周
E.36周以后
正确答案：D
          
61.女，G1P0，孕33周，因先兆早产入院，抑制宫缩治疗已1周，子宫仍敏感，曾肌注地塞米松，治疗2天，NST检查，为无反应型，首选的处理方案为
A.吸氧，左侧卧位
B.尽快剖宫产，结束分娩
C.复查NST，继续保胎
D.缩宫素引产
E.人工破膜，了解羊水情况
正确答案：C
共享题干多选题
女，32岁。1年前自然分娩一男婴，体重4500g，产后2小时内出血2500ml.产后至今未来月经，伴性欲减退，毛发脱落，畏寒，嗜睡，低血压等症状。
62.下列辅助性检查内容与本患者不符的是
A.孕激素试验阴性
B.雌孕激素序贯试验阳性 转自:考试网 - [Examw.Com]
C.放免检测血FSH、LH均＞5U/L
D.HMG刺激试验阳性
E.多次GnRH刺激试验，LH无升高
正确答案：C
63.该患者可能的诊断是
A.肾上腺皮质肿瘤
B.希恩（Sheehan）综合征
C.生长激素腺瘤
D.空蝶鞍综合征
E.泌乳激素肿瘤
正确答案：B
患者女性，35岁。主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现，用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm.宫体大小正常，后位，附件（-）。
64.该病人的诊断为 wｗw.ExamＷ.CoM
A.阴道前壁膨出
B.子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
C.阴道后壁膨出
D.子宫Ⅱ度脱垂
E.子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出
正确答案：B
65.该病人合适的治疗为
A.阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术
B.阴道前后壁修补术
C.阴式全子宫切除术
D.阴式全子宫切除＋阴道壁修补术
E.经腹子宫全切术
正确答案：A
女，35岁，G2P1，4年前剖宫产一次，2年前因带器妊娠行人工流产，现停经4个月，B型超声检查示胎儿双顶径45mm，有慢性肾炎5年，尿蛋白（+），肾功能正常。
66.患者要求引产，以下方式最安全的是
A.利凡诺羊膜腔注射
B.水囊引产
C.前列腺素引产
D.缩宫素引产
E.天花粉羊膜腔引产
正确答案：A
67.引产后，适宜的避孕措施为
A.口服避孕药
B.阴茎套
C.避孕针
D.皮下埋植
E.宫内节育器
正确答案：B
68.关于阴茎套避孕，错误的是
A.阻止精子进入阴道
B.阻止受精卵着床
C.简单方便，效果好
D.为哺乳期避孕首选
E.预防性传播性疾病
正确答案：B
初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S-0，宫缩20～30秒/5～6分，弱，规律。
69.正确的诊断为
A.潜伏期延长
B.活跃期延长?
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
正确答案：A
70.最恰当的处理是
A.静滴缩宫素
B.手转胎头，持续胎心监测
C.产钳助产术
D.胎头吸引术
E.剖宫产术
正确答案：B
          
71.此产妇目前应首选的处理是
A.缩宫素点滴加强宫缩
B.人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素点滴
C.剖宫产术
D.卧床休息，顺其自然
E.肌注哌替啶100mg，调整产力
正确答案：B
初产妇，26岁，妊娠39周，于早晨6时出现规律腹痛，下午5时宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次/分，阴道检查，先露S+1，胎头小囟在7点处，矢状缝于左斜径一致，触不到前囟。
72.最可能的诊断是
A.持续性枕后位
B.高直后位
C.骨盆入口狭窄
D.枕前位
E.枕横位
正确答案：A
73.最恰当的处理是
A.静滴缩宫素
B.手转胎头，持续胎心监测
C.产钳助产术
D.胎头吸引术
E.剖宫产术
正确答案：B
孕妇24岁，G1P0，孕39周，入院前一天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，患者突然寒战，呛咳，发绀及血压下降至80/60mmHg，阴道流血不止，立即交叉配血，进行抢救。
74.最可能的诊断是
A.缩宫素过敏
B.羊水栓塞
C.急性肺梗塞
D.心源性休克
E.产后子宫收缩乏力性出血
正确答案：B
75.确诊的依据是
A.早破水史
B.产后阴道大量流血
C.有休克表现
D.母体下腔静脉血中检查出毳毛
E.使用过缩宫素
正确答案：D
76.本例产后出血的主要原因是
A.胎膜早破，宫内感染
B.第二产程过短
C.未给予药物预防产后出血
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
正确答案：E
女，40岁，下腹坠痛，脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件无压痛。
77.首选的检查方法为
A.宫颈涂片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.B超检查
D.取宫颈分泌物查找G－双球菌
E.血常规检查
正确答案：D
78.首选的治疗方法是
A.阴道放置抗生素栓
B.激光治疗
C.电熨治疗
D.中药治疗
E.全身抗炎治疗
正确答案：E
初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140次/分
79.根据以上情况，不可能的胎方位是
A.肩左后位
B.肩左前位
C.肩右后位
D.肩右前位
E.头位
正确答案：E
80.此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，最可能的原因是
A.子宫破裂
B.病理性缩复环
C.宫缩不协调
D.生理性缩复环
E.尿潴留
正确答案：C
          
81.现胎心140次/分，目前应采取的措施是
A.立即给予缩宫素引产
B.立即乙醚麻醉行内倒转
C.立即行外倒转
D.继续观察胎心变化情况
E.镇静剂+立即剖宫产
正确答案：E
初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜，查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次/分，估计胎儿体重3000g.
82.此时最恰当的处理方法是
A.脐带脱垂可能性大，立即剖宫产
B.密切观察下，阴道分娩
C.外倒转
D.人工破膜，促进产程进展
E.静滴缩宫素，预防产程进展缓慢
正确答案：B
83.如果决定阴道分娩，第一产程中不正确的处理是
A.产妇应侧卧，不宜站立走动
B.少做肛查
C.注意胎心变化
D.若宫缩乏力，产程进展停滞，应放宽剖宫产指征
E.宫口开大3cm时，行人工破膜
正确答案：E
84.该产妇分娩时，不正确的处理是
A.接生前，应导尿排空膀胱
B.应做会阴切开
C.密切观察胎心的变化
D.如无母儿合并症应行臀助产术
E.为避免母儿产伤发生，应首选臀牵引术
正确答案：E
孕妇，24岁，G1P0，孕40+周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。
85.此时进行的胎心监护类型为
A.NST
B.OCT
C.CST
D.CT和CST
E.都不是
正确答案：C
86.如出现变异减速，最可能的原因是
A.脐带因素
B.胎盘因素
C.胎方位异常
D.药物因素
E.宫缩过强
正确答案：A
87.出现频繁晚期减速，最佳处理方法是
A.抑制子宫收缩
B.继续监测，明确原因
C.补充能量，加强产力
D.行人工破膜术，了解羊水性状
E.行剖宫产术终止妊娠
正确答案：E