2011年妇产科主治医师手术指导：输卵管肿瘤分类

会计考友

　　输卵管肿瘤少见，特别是良性输卵管肿瘤更罕见。输卵管和子宫都是由胚胎期米勒管发育而成，凡子宫体或子宫颈发生的肿瘤，输卵管也可发生，因此输卵管肿瘤种类繁多。但由于输卵管肿瘤无特异性症状和体征，且卵巢癌常累及输卵管，临床上易发生漏诊和误诊。
　　一、输卵管良性肿瘤
　　输卵管良性肿瘤种类甚多，以腺瘤样瘤相对多见，其他包括平滑肌瘤、乳头状瘤及畸胎瘤等。由于缺乏典型的症状和体征，很难在手术前明确诊断，往往在盆、腹腔手术时发现。治疗手段为肿瘤切除术或患侧输卵管切除术。预后良好。但乳头状瘤和畸胎瘤偶可发生恶性变，如有可疑，术中应行冰冻切片病理检查。
　　二、原发性输卵管癌
　　原发性输卵管癌是少见的妇科恶性肿瘤，约占女性生殖道恶性肿瘤的0.5%.发病高峰年龄为52～57岁。阴道排液是最常见的症状，常伴有盆腔或下腹部疼痛和盆腔包块。输卵管癌的生物学性状及治疗与卵巢癌相似。