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[妇产科手术指导] 2011年妇产科主治医师手术指导:古典式剖宫产术注意事项

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发表于 2012-8-20 21:41:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
  1.切开皮肤及皮下脂肪时不要用力过大,要逐层切开,以防误切子宫损伤胎儿。
  2.宫体部肌层较厚,切开时应避免偏斜,使两侧组织等厚,以利缝合。
  3.扩大体位切口时应避免钝性分离,要严格在手指指引下使用子宫剪开,以防止宫内侧剪叶损伤胎膜及胎体。子宫壁切口宜先向下延长,注意勿伤及膀胱,然后再向上方剪开,避免血液向下流影响术野。
  4.子宫体位下段纵切口缝合原则 是先缝合宫底部,后缝合下段部分,由厚向薄,尤其是上下段交界处的缝合要求对合整齐;不可穿透子宫内膜层,以防内膜种植;三层缝线两针间应错开,不可缝合过密或过松影响愈合;浆膜包埋完整,表面光滑,防止肠粘连。
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