2011年妇产科主治医师辅导精华：经前期综合征的治疗

会计考友

　　1.一般治疗：帮助患者保持良好的精神状态，认识疾病并建立自信心，可以缓解一部分病人的病情。每天服大剂量维生素E（400mg）和维生素B6（50mg）能减轻PMS患者的抑郁症候，但不宜长期应用。
　　2.药物治疗：
　　氟西汀：是5-羟色胺受体的抑制剂，约70％的PMS能得到精神症状的缓解，可作为一线药物应用。每天20mg，全月经周期服用。
　　帕罗西汀：是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，对抑郁焦虑和一般症状都有效，每天20mg.氯丙眯嗪：是5-羟色胺和去甲肾上腺素重复摄入抑制剂，每天25～75mg.阿普唑仑：苯二氮类药物，抗焦虑和抗惊厥剂，有抗抑郁特性。可于月经前开始用药，起始剂量为0.25mg，每天4次。
　　GnRH类似物：GnRH类似物可对垂体的GnRH受体起降调节作用，抑制卵巢的激素分泌功能，达到药物切除卵巢的效果从而治疗PMS.但费用较高，有一定的副作用，不宜长期应用。
　　达那唑：为合成的l7-乙炔睾酮衍生物，能阻断下丘脑促性腺激素释放激素和垂体促性腺激素的合成和释放，直接抑制卵巢甾体激素的释放，每天200mg，可使PMS的多种症状好转。