2011年妇产科主治医师辅导精华：急性胎儿窘迫的处理要点

会计考友

　　（1）终止妊娠指征①胎心率低于120次∕分或高于160次∕分，伴有羊水Ⅱ、Ⅲ度感染；②羊水Ⅲ度污染，B超显示羊水池＜2cm；③持续胎心率缓慢达100次∕分以下；④胎心监护反复出现晚期减速或出现重度可变减速，胎心率60次∕分以下持续60秒以上⑤胎心图基线变异消失伴晚期减速；⑥胎儿头皮血PH＜7.20者。
　　（2）宫口开全，胎先露已达坐骨棘平面以下3cm者，吸氧同时尽快助产经阴道娩出胎儿。
　　（3）宫口尚未开全，胎儿窘迫不严重，吸氧（面罩供氧），同时嘱产妇左侧卧位，观察10分钟，若胎心率变为正常，继续观察是否能转为正常。病情紧迫或经上述处理无效，应立即剖宫产。