2011年妇产科主治医师辅导精华：卵巢肿瘤的组织学分类及分级

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　　卵巢肿瘤的组织学分类及分级主要包括以下内容：
　　1.组织学分类
　　卵巢组织成分复杂，是全身各脏器中原发肿瘤类型最多的器官。普遍采用世界卫生组织（WHO）制订的分类法。
　　（1）上皮性肿瘤：占原发性卵巢肿瘤的50%～70%，其恶性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的85%～90%，多见于中老年妇女。主要来源于卵巢表面的生发上皮，具有分化为各种米勒管上皮的潜能，可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等。根据组织学特性，分为良胜、交界性和恶性。
　　（2）生殖细胞肿瘤：占卵巢原发性肿瘤的20%～40%，好发于儿童及青少年。来源于胚胎性腺的原始生殖细胞，其有发生多种组织的潜能。未分化者为无性细胞瘤，胚胎多能者为胚胎癌，向胚胎结构分化形成畸胎瘤，向胚外结构分化则形成内胚窦瘤、绒毛膜癌。
　　（3）性索间质肿瘤：约占卵巢肿瘤的5%。来源于原始性腺的性索组织或间叶组织。向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤，向间质分化形成卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。因常有内分泌功能，又称功能性卵巢肿瘤。
　　（4）转移性肿瘤：占卵巢恶性肿瘤的5%～10%，原发部位多为胃肠道、乳腺及其他生殖器官。
　　2.组织学分级
　　Ⅰ级为高分化；Ⅱ级为中分化；Ⅲ级为低分化。