2012年妇产科主治医师辅导精华：妊娠期内分泌系统的变化

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　　妊娠期内分泌系统的变化：
????1.垂体
　　垂体稍增大，妊娠末期腺垂体增大明显。嗜酸细胞肥大增多形成“妊娠细胞”。
　　（1）促性腺激素：在妊娠早期大量雌孕激素对下丘脑及腺垂体的负反馈作用，使FSH及LH分泌减少，妊娠期间卵巢内的卵泡不再发育成熟，也无排卵。
　　（2）催乳激素：妊娠7周开始增多，随妊娠进展渐增量，妊娠足月分娩前达高峰，为非孕妇女10倍。催乳激素促进乳腺发育，为产后泌乳做准备。分娩后不哺乳者，于产后3周内降至非孕时水平；哺乳者多在产后80日以后降至非孕时水平。
　　2.肾上腺皮质
　　（1）皮质醇：为理糖激素，妊娠期中层束状带分泌皮质醇增多3倍，具有活性作用的游离皮质醇仅为10%，故孕妇无肾上腺皮质功能亢进表现。
　　（2）醛固酮：为理盐激素。妊娠期外层球状带分泌醛固酮增多4倍，具有活性作用的游离醛固酮仅为30%～40%，不致引起过多的水钠潴留。
　　（3）睾酮：内层网状带分泌睾酮增加，孕妇阴毛腋毛增多增粗。
　　3.甲状腺
　　妊娠期甲状腺呈中度增大。血中甲状腺激素虽增多，游离甲状腺激素并未增多，孕妇无甲状腺功能亢进表现。促甲状腺激素（TSH）不能通过胎盘。