2012年妇产科主治医师考试辅导：妊娠期血液成分的变化

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　　（1）红细胞：妊娠期网织红细胞轻度增多，红细胞比容降低至0.31～0.34.为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要，容易缺铁，应在妊娠中、晚期开始补充铁剂，以满足胎儿和孕妇的需要。
　　（2）白细胞：妊娠7～8周开始增加，至妊娠30周达高峰，主要为中性粒细胞增多，淋巴细胞增加不多，单核细胞和嗜酸粒细胞无改变。
　　（3）凝血因子：妊娠期血液处于高凝状态，凝血因子除Ⅺ、Ⅷ降低外均增加。血小板略有变化，但不明显。妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，优球蛋白溶解时间延长，表明妊娠期间纤溶活性降低。由于血液稀释，血浆蛋白从妊娠早期开始降低，主要是白蛋白减少。