2012妇产科主治医师辅导：妊娠滋养细胞疾病概述

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　　妊娠滋养细胞疾病是由一组与妊娠相互关联的疾病组成，包括完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤及绒癌。妊娠滋养细胞肿瘤主要继发于葡萄胎妊娠，少数也可继发于其它任何类型的妊娠。自50年代就有学者证实，大剂量甲氨喋呤能有效地治疗侵蚀性葡萄胎和绒癌，随后发现，应用一系列有效化疗药物之后，滋养细胞肿瘤的治愈率可达80%～90%，使其最早成为少数可治愈的实体肿瘤之一。近年来，在遗传学、流行病学及诊断与治疗方面，对妊娠滋养细胞疾病的研究取得了长足的进展。
　　葡萄胎较常见于年龄极轻（＜17岁＝或年龄较大（近40岁与40年岁）的病人。在美国约为2000次妊娠中有一次。不知什么原因，亚洲国家的发病率为200个里有1个。80%以上的葡萄胎为良性，并自然退化。然而，15%～20%趋向于存留下去，2%～3%随后成为绒毛膜癌（约25000～50000个妊娠中有1个）。