2012妇产科主治医师辅导：不孕症的免疫学检查

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1.性交后试验：主要检测宫颈粘液对精子的反应及精子穿透粘液的能力，是检测女性生殖道局部抗精子抗体的方法。近排卵期，禁欲至少2天性交后仰卧30分钟，最好在2～6小时内去妇科取宫颈粘液检查。如每高倍视野（400×）有50个以上活动精子，认为结果良好，具有20个以上活动精子，可认为正常。
2.精子免疫学检查：精液中抗精子抗体为IgA、IgG两种类型。可用免疫珠或混合球蛋白反应（MAR）进行检测。患者精子表面抗体用直接法检测，用免抗人IgA、IgG或IgM包被免疫珠悬液与活动精子悬液混合，若有20%以上粘附为阳性结果，50%活动精子被包裹在免疫珠上有临床意义。MAR试验则将新鲜精液与包裹人IgG乳胶粒或绵羊红细胞混合，混合液中加入抗人IgG抗血清。被颗粒粘附的精子应少于10%，检测血清、宫颈粘液中抗体可用正常供精者精子进行，从而间接测定抗体存在。