2012妇产科主治医师辅导：剖宫产术后并发抽搐的护理措施

会计考友

一、一般护理
术后禁食、禁水；按照等级护理要求巡视病房，观察患者伤口、输液及阴道恶露量情况，准确记录出入量。床单位清洁整齐；为产妇着宽松衣物；臀下垫成人纸尿裤。保持病房安静，每日定时通风；保持室内光线柔和无刺激，将危险物品搬离患者身边，设置保护性床档，让患者处于一个安全的环境。
二、呼吸道护理
保持呼吸道通畅，取平卧头侧位，下颌稍向前，松开衣领和裤带，备好各种急救器材和药品，如开口器、吸痰器、呼吸兴奋剂等，并给予低流量氧气吸入。抽搐发作时立即调高流量氧气吸入，将手绢或小布卷置于患者口腔一侧上下齿之间，严重时将缠上纱布的开口器从一侧磨牙处放入患者的上下臼齿之间，必要时吸痰；备好约束带，必要时给予适当约束。
三、病情监测
设专人护理，严密观察生命体征及神志的变化，注意发作过程有无心率增快，血压升高，呼吸减慢或暂停，孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，记录发作的持续时间与频率。
四、心理护理
采用药物暗示及语言暗示，给予肌肉注射注射用水1ml，告其这是专门治疗抽搐的有效药物，并主动与其交谈，讲一些与其感兴趣的事情，设法分散其注意力，抽搐间歇期相对延长，对发作无记忆；仔细观察患者的心理反应，关心理解尊重患者，鼓励患者表达自己的心理感受，提供疾病治疗知识的正确信息和适当的心理疏导，减轻其负性的心理反应。与患者家属进行有效沟通，稳定家属情绪，讲解疾病知识，鼓励家属共同参与治疗和护理，以利于产妇的术后康复。