2013妇产科主治医师辅导：产后虚烦发热的治疗

会计考友

　　薛立斋曰∶产后虚烦发热，乃阳随阴散，气血俱虚。若恶寒发热，烦躁，多渴，急用十全大补汤。若热愈甚，急加桂附。若作渴，面赤，宜用当归补血汤。若误认为火证，投以凉剂，祸在反掌。
　　人参当归汤
　　治产去血过多，血虚则阴虚，阴虚则生内热，心胸烦满，呼吸短气，头痛，闷乱，晡时转甚。
　　熟地 人参 当归身 桂心 麦冬（各二钱） 白芍（炒，二钱半）
　　血热者加生地二钱。
　　水二钟，粳米一合，竹叶十片，煎至一钟，温服。
　　甘竹茹汤
　　治产后内虚，烦热短气。
　　甘竹茹（二钱） 人参 茯苓（各二钱） 甘草（二钱） 黄 （七钱）
　　上水二钟，煎八分，温服。
　　竹叶汤
　　治产后短气欲绝，心中烦闷。
　　新竹叶（切碎） 麦冬（去心） 小麦（各五两） 甘草（一两） 生姜（二两） 大枣（十二枚）
　　上用水十碗，煮竹叶、小麦，至八碗去渣，纳余药，煮取三碗去渣，作三四次服，虚悸加人参二两，少气加糯米五合。
　　熟地黄汤
　　治产后虚渴不止，少气，脚弱、眼眩、饮食无味。
          
　　熟地（酒蒸，焙，一钱半） 人参 麦冬（各二钱） 栝蒌根（二钱） 甘草（炙，五分）
　　上用水二盅、糯米一撮、生姜三片、枣二枚，煎至一钟，不拘时服。
　　栝蒌根汤
　　疗产后血虚发渴。
　　栝蒌根（四钱） 麦冬（五钱） 人参（三钱） 生地黄（三钱） 土瓜根（三钱） 甘草（二钱）
　　水二钟，大枣三枚，煎八分温服。
　　薛立斋曰∶产后发渴，若出血过多，虚火上炎，用童子小便或四物汤加白术、麦冬、丹皮。若胃气虚而有热，用竹叶归 汤。血脱发热，烦躁，用当归补血汤。若胃气虚弱，用补中益气汤。因吐泻者，七味白术散。
　　竹叶归 汤
　　治胃气虚热，口干作渴。
　　人参 白术（炒） 麦冬（各一钱） 黄 （三钱） 竹叶（钱半） 甘草（炙，五分）
　　水煎服，不拘时。
　　当归补血汤
　　治肌肤燥热，目赤面红，烦渴引饮，昼夜不息，脉洪大而虚，重按全无，此血虚证，误服白虎汤必死。
　　当归（三钱） 黄 （一两）
　　水煎服。
　　增损柴胡汤
　　治产后发寒热，饮食少，腹胀。
　　柴胡 人参 甘草 半夏 陈皮 川芎 白芍（各等分）
　　每服三钱，姜五片，枣二枚，煎服。
　　小柴胡加生地黄汤
　　治产后往来寒热。
　　柴胡（三钱） 黄芩（一钱半） 人参（七分） 半夏（八分） 大枣（三枚） 生地黄（一钱） 栀子（七分） 枳壳（六分）
　　水煎，食远服。