2013妇产科主治医师辅导：产后疟疾的治疗

会计考友

　　凡产后疟疾，多由亏血挟寒热而作。大法宜柴胡四物汤调之。热多者草果饮子，寒多者生熟饮子。薛立斋曰∶产后疟疾，因脾胃虚弱，饮食停滞，或因外邪所感。或郁怒伤脾，或暑邪所伏。审系饮食，用六君加桔梗、苍术、藿香；如外邪多而饮食少，用藿香正气散；饮食劳役，用补中益气汤；气血虚弱，用十全大补汤；虚寒用六君加姜、桂；元气脱陷、急加附子。大凡久疟多属元气虚寒。盖气虚则寒，血虚则热。胃虚则恶寒，阴火下流，则寒热交作；或吐泻不食，腹痛，烦渴，发热，谵语；或手足逆冷。虽见百证，当峻温补，其病自退。若误用清脾截疟之类，多致不起，中气伤而变证多矣。
　　草果饮子
　　治产后疟疾，寒热相半，或多热者宜此。
　　半夏 赤茯苓 甘草（炙） 草果 川芎 陈皮 白芷（各二钱） 青皮 良姜 紫苏（各二钱半） 干姜（四钱）
　　上为粗末，分作四服，每用水一大碗、姜三片、枣三枚、煎七分，临发日连进二服即愈。
　　生熟饮子
　　治产后疟疾多寒者。
　　肉豆蔻 草果仁 浓朴（生，去粗皮） 半夏（制） 陈皮 甘草 大枣 生姜
　　上八味各等分，细 一半，用湿纸裹煨，令香熟，去纸，与一半生者和匀，每服五钱，水一大碗，煎七分，食前一服，食后一服。
　　按疟初起当用上两法，不愈当用薛氏法。