2013妇产科主治医师辅导：产后大便闭的治疗

会计考友

　　产后大便不通，由去血过多，大肠干涸，或血虚火燥，以致秘涩，不可计其日期，及饮食数多，用药通之润之，必待腹满觉胀，自欲去而不能者，乃结在直肠，宜用猪胆导之。若误以为有热，用苦寒之剂通之，反伤中焦元气，或愈加难通，或通而泻不能止，必成败证。若属血虚火燥，用加味逍遥散，气血俱虚用八珍汤。一产妇大便不通七日矣，饮食如常，腹中如故，用八珍汤加桃仁、杏仁，至二十一日腹满欲去，用猪胆汁润之，先去干粪数块，后皆常粪而安。一产妇大便秘涩，诸药不应。苦不可言，令饮人乳而愈，牛乳亦可，大小便不通者俱宜。陈无择曰∶产后不得利，利者百无一生，去血过多，脏燥，大便闭涩，宜用葱涎调腊茶为丸，复以腊茶下之必通，大黄决不可用。
　　丹溪治产后秘结不通、膨满气急、坐卧俱难，用大麦 炒黄为末，酒下一合，神效，又麻子、苏子粥最为稳妥，用紫苏子、火麻子二味各半合，洗净研极细，用水再研，取汁一盏，分二次煮粥啜下，此粥不惟产后可服，大抵老人诸虚风秘，皆宜服之。有一媪年八十四，忽而腹痛、头疼、恶心、不食，召医数人，用补脾及清利头目等，全不入食，此正是老人风秘，脏腑壅滞，聚于胸中，则腹胀恶心，上至于巅，则头痛神不清，令作此粥，两啜而气泄，先下结粪，后渐得通利，不用药而自愈矣。
　　桃花散
　　治产后气滞血涩，大小便秘。
　　桃仁 葵子 滑石 槟榔（各等分）
　　上为细末，每服二钱，空心葱白汤调下。