2011年主治医师考试内科学考试试题及答案模拟试卷(10)

会计考友

　　[A2型题]
　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个
　　备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相
　　应字母所属方框涂黑。
　　91.女性，40岁，咳嗽，咳痰20年，劳动后心悸、气急2年，查体
　　见：两下肺散在湿罗音，胸呈桶状，肺动脉区第二心音亢进，为明确
　　诊断，需作下列检查，除了
　　A.胸部X线检查
　　B.心电图
　　C.超声心动图
　　D.动脉血气分析
　　E.肺功能
　　92.男性，60岁，咳喘反复发作10年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左
　　侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于
　　A.发生肺栓塞
　　B.心肌梗塞
　　C.肺气肿
　　D.急性左心衰竭
　　E.自发性气胸
　　93.患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查体：T37.5℃，
　　脉搏80次/分，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下
　　野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是
　　A.肺炎支原体肺炎
　　B.肺炎球菌肺炎
　　C.葡萄球菌肺炎
　　D.克雷白杆菌肺炎
　　E.绿脓杆菌肺炎
　　94.男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨
　　觉得心慌来诊。查体：T36.7℃，BPll/6KPa，神志清楚，口唇发
　　绀，四肢原冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶
　　大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是
　　A.静脉滴注青霉素
　　B.静脉滴注糖皮质激素
　　C.静脉输入低分子右旋糖酐
　　D.输液中加入适量多巴胺
　　E.输液宜侵，并静注毒毛花甙K
　　95.男性，67岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，
　　同时左侧额部及胸部少许，则其可能的诊断为
　　A.肺结核
　　B.重症肌无力
　　C.Pancoast癌
　　D.中枢性面瘫
　　E.周围性面瘫
          
?　? 96.女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺
　　底有细小湿罗音，心率115次/分，可闻及奔马律，则处置中哪列哪
　　项不宜
　　A.静脉滴注毒毛花甙K
　　B.静脉滴注硝酸异山梨醇酯
　　C.静脉滴注硝酸甘油
　　D.静脉滴注多巴酸丁胺
　　E.吸氧
　　97.男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半
　　小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊，查体：P85次/分，
　　BP26/16KPa，心肺来见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酸酚胺阳性，
　　留院观察，1小时后血压;心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是
　　A.H型糖尿病
　　B.原发性高血压病
　　C.原发性醛固碉增多症
　　D.嗜铬细胞瘤
　　E.皮质醇增多症
　　98.女性，32岁，低热一年，近半月腹胀明显，来诊。查体：患者
　　神志清楚，巩膜未见黄染，心肺无异常发现，腹部饱满，全腹轻压
　　痛，无反跳痛，肌紧张;肝、脾不易触及，移动性浊音阳性，肠鸣音
　　弱，腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间，下列哪项检查方法最
　　有助于明确诊断
　　A.立位腹平片
　　B.腹部B超检查
　　C.大肠镜检查
　　D.腹腔镜检查
　　E.十二指肠镜检查
　　99.一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现
　　夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20/13KPa，建议行肾
　　活检，估计其病变部位为A.双侧肾的血管
　　B.双侧肾的肾间质
　　C.双侧肾的肾小管和肾间质
　　D.双侧肾的肾小管
　　E.双侧肾的肾小球
　　100.男性，43岁，诉三个月来乏力，消瘦，查体：左侧颈部，右侧
　　腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾助下3cm，肝未触及，骨髓
　　穿刺涂深片无明显异常所见，则该患者临床分期应届
　　A.ⅠB期
　　B.ⅡA期
　　C.ⅡB期
　　D.ⅢB期
　　E.ⅣB期
答案：91D.92.E 93.A 94.B 95.C 96.A 97.D 98.D 99.E100.D