2011年内科主治医师考试模拟试题和答案（8）

会计考友

　71.女，28岁，被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指责抢救者原则错误是来自www.Examw.com
　　A.未及时撤离现场
　　B.未及时供氧
　　C.未及时用兴奋剂
　　D.未及时输液
　　E.未及时注射激素
　　答案：A
　　72.男，28岁，突然昏迷1小时，被人发现而急诊送入医院。既往体健。查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底有少量湿性啰音，心率90次/分，律齐，无杂音，以下哪项实验室检查对诊断最为重要
　　A.血糖、血酮体
　　B.肝肾功能
　　C.血E6A
　　D.动脉血气分析
　　E.全血ChE
　　答案：E73.男，30岁，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。查体：神志昏迷，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，一侧瞳孔缩小，双肺散在湿啰音，全血ChE为零。入院后确诊为急性有机磷农药中毒，经抢救治疗8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，11小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后突然昏迷，继而呼吸停止。导致患者突然恶化的原因是
　　A.抢救不及时
　　B.服毒量过大
　　C.用药维持时间太短
　　D.用药剂量不足
　　E.入院较迟
　　答案：C
　　74.女，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率79次/分，律齐，无杂音。患者最佳的抢救原则是
　　A.洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品
　　B.洗胃+静脉滴注解磷定
　　C.洗胃+静脉注射阿托品
　　D.洗胃+给氧
　　E.洗胃+对症治疗
　　答案：A
　　75.男，60岁，误服敌鼠钠后头晕，恶心呕吐，皮肤粘膜有出血点，紫癜。下列哪项静脉给药最重要
　　A.PAMBA
　　B.EACA
　　C.维生素C
　　D.维生素K1
　　E.Dicynone
　　答案：D
          
　　76.男，26岁，服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体：双肺布满湿啰音，为治疗肺水肿，首选的药物是
　　A.阿托品
　　B.西地兰
　　C.度冷丁
　　D.速尿
　　E.硝普钠
　　答案：A
　　77.男，22岁，服敌百虫30m1入院。查体：神清，瞳孔缩小，光反应弱，血压偏低，心肺正常，皮肤湿润。急诊洗胃，洗胃液哪项为好
　　A.1/10000高锰酸钾
　　B.1/20000高锰酸钾
　　C.清水
　　D.1%苏打水
　　E.3%苏打水
　　答案：C
　　78.男，46岁，昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150/90mmHg，双瞳孔缩小，面肌颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率78次/分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是
　　A.一氧化碳中毒
　　B.有机磷农药中毒
　　C.安眠药中毒
　　D.蛛网膜下腔出血
　　E.癫癎持续状态
　　答案：B
　　79.女，25岁，口服乐果40ml入院。神清，经洗胃和阿托品56mg治疗后瞳孔散大，烦躁，皮肤潮红，心率136次/分，肺部仍有散在湿啰音，有尿潴留。下列哪项措施最重要
　　A.导尿
　　B.纠正水盐代谢失衡
　　C.停用阿托晶继续观察
　　D.适当给予解磷定治疗
　　E.阿托品继续应用
　　答案：C
　　80.女，30岁，诊断为有机磷中毒入院，经大剂量阿托品治疗后神志清醒，腹痛缓解，肺部湿啰音消失，但仍有肌颤。再进一步治疗是
　　A.增用镇静剂
　　B.重用复能剂解磷定
　　C.加大阿托品用量
　　D.输血
　　E.透析
　　答案：B