2012年内科主治医师考试试题及答案(4)

会计考友

　　第16题?男性，邱岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170／90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是
　　A.风湿性主动脉瓣关闭不全
　　B.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
　　C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
　　D.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全
　　E.高血压性心脏病
　　正确答案：C
　　第17题?男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为
　　A.血压波动，有时血压正常
　　B.早期发生左心功能不全
　　C.易出现体位性低血压
　　D.常合并冠心病及脑动脉硬化
　　E.常呈一过性脑缺氧表现
　　正确答案：A
　　第18题?高血压患者，生气后，血压升至250／120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现
　　，脑cT未见异常，最可能的诊断是
　　A.脑出血
　　B.高血压脑病
　　C.蛛网膜下腔出血
　　D.脑梗死
　　E.高血压危象
　　正确答案：B
　　第19题?男性，30岁。夜尿多，乏力。查体：血压120／100mmHg，血钠142mmol／L，血钾2mmol／L，血pH7.5，尿钾
　　350mmol／24小时，诊断最可能的是
　　A.高血压病
　　B.嗜铬细胞瘤
　　C.原发性醛固酮增多症
　　D.皮质醇增多症
　　E.肾动脉狭窄
　　正确答案：C
　　第20题?高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压180／100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次／
　　分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜
　　A.地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔
　　B.速尿，硝酸甘油
　　C.西地兰，速尿，硝普钠
　　D.甘露醇.降压灵、安定
　　E.酚妥拉明，氨茶碱
　　正确答案：C