2012年内科主治医师考试试精选习题(9)

会计考友

(49～52题共用题干)患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达zoo／120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常????????????????
49．初步考虑诊断为?
A．嗜铬细胞瘤?
B．高血压危象?
C．高血压脑病?
D．原发性醛固酮增多症?
E．肾动脉狭窄???????????
50．最常用实验室检查?
A．PRA?
B．尿儿茶酚胺及VMA测定?
C．尿17一羟皮质类固醇测定?
D．肾动脉血管造影?
E．尿、血醛固酮测定???????????
51．为确诊宜选用?
A．肾上腺B超?
B．肾上腺CT检查?
C．地塞米松抑制试验?
D．静脉肾盂造影?
E．肾动脉血管造影???????????
52．首选治疗方法?
A．硝酸甘油含服?
B．甘露醇静滴?
C．静注酚妥拉明?
D．ACE类?
E．手术治疗????????
          ???
(53～55题共用题干)患者，女性，28岁，因1年来胸闷不适，时有黑朦现象，1周来黑噱现象增多，伴晕厥1次来诊，即刻查体及静息时心电图均正常
53．为进一步明确晕厥原因，应首选哪项检查?
A．心肌酶谱?
B．超声心动图?
C．24小时动态心电图?
D．心脏电生理检查?
E．头颅MRI???????????
54．如初步确诊为病态窦房结综合征，患者出现晕厥时其心电图最可能的特征是?
A．频发房性期前收缩未下传，心室率58次／分?
B．频发室性期前收缩，偶有成对室早?
C．心室颤动?
D．频发窦性停搏，持续4～7秒?
E．二度Ⅱ型房室传导阻滞，心室率48次／分???????????
55．该患者治疗应选择?
A．阿托品静注?
B．心肌营养药物?
C．肾上腺皮质激素?
D．异丙基肾上腺素?
E．心脏起搏器治疗?????
49．A 50．B51．A 52．E 53．C 54．D 55．E??