2012年内科主治医师冲刺试题及答案(13)

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(59～61题共用题干)女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60／50mmHg，呼吸14次／分钟，心率50次／分钟，腱反射减弱???
59．以下选项中术后出现上述症状最可能的原因是?
A．麻醉药过量?来自www.Examw.com
B．术后感染?
C．黏液性水肿昏迷?
D．失血性休克?
E．感染中毒性脑病???????????
60．以下选项中确诊最有价值的辅助检查是?
A．脑脊液检查?来自www.Examw.com
B．麻醉药血浓度测定?
C．血红蛋白?
D．血清T3、T4、TSH测定?
E．血细菌培养???????????
61．抢救该病人，下列措施不正确的是?
A．静脉注射T4或L—T4?
B．限制静脉补液量?
C．氢化可的松静脉滴注?
D．纠正休克?
E．体外加热升温
          
(62～64题共用题干)男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次????????????????
62．最初的处理中，下列哪项不恰当?
A．血糖测定?
B．建立静脉通路?
C．血清苯妥英钠水平测定?
D．静脉缓推安定?
E．肌内注射苯妥英钠???????????
63．随后的处理中，下列哪项不恰当?
A．头颅CT?
B．脑电图?
C．复查电解质?
D．腰穿?
E．选择一种抗癫痫药长期维持治疗???????????
64．入院时用头皮电极描记的脑电图，最常见的是哪种?
A．总是有3 Hz痫样放电?
B．总是有背景节律的异常?
C．可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电?
D．可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电?
E．呈高幅失律表现???????
59 C 60 D 61 E 62 E 63 D 64 B??