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[内科诊疗技术与常规] 内科主治医师辅导:房室传导阻滞有哪些病因

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发表于 2012-8-20 22:19:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
房室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。分为不完全性和完全性两类。前者包括一度和二度房室传导阻滞,后者又称三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房、房室结,希氏束及双束支。
  病因
  注意引起房室传导阻滞的病因,有无器质性心脏病,是否长期或大量服用抗心律失常药物,有无心脏手术、炎症、电解质和酸碱失衡等原因,有无迷走神经张力过强、颈动脉窦综合征等。
  ①以各种原因的心肌炎症最常见,如风湿性、病毒性心肌炎和其它感染。
  ②迷走神经兴奋,常表现为短暂性房室传导阻滞。
  ③药物:如洋地黄和其他抗心律失常药物,多数停药后,房室传导阻滞消失。
  ④各种器质性心脏病如冠心病、风湿性心脏病及心肌病。
  ⑤高血钾、尿毒症等。
  ⑥特发性的传导系统纤维化、退行性变等。
  ⑦外伤,心脏外科手术时误伤或波及房室传导组织可引起房室传导阻滞。
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