内科主治医师辅导：咳嗽

会计考友

　一、概念
　　本质为保护性反射，有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物。如长期、频繁咳嗽影响工作与休息，则属病理现象。
　　二、分类与病因
　　干性咳嗽
　　1.呼吸道疾病
　　2.胸膜病变
　　3.心血管疾病
　　4.其他
　　湿性咳嗽
　　三、临床表现
　　咳嗽时间与特点
　　1.突然出现的发作性咳嗽；
　　2.长期慢性咳嗽；
　　3.变动体位时加剧；夜间咳嗽明显
　　咳嗽的音色
　　1.伴声音嘶哑；
　　2.金属音调；
　　3.犬吠样咳嗽；
　　4.声音低微或无声
　　痰液性状和量：黏液性、浆液性、脓性、血性、绿色、干酪样、恶臭、静置后分层、白黏稠成丝
　　四、伴随症状及相关疾病
　　1.伴发热：呼吸道感染、肺结核、肺脓肿等
　　2.伴胸痛：胸膜炎、支气管肺癌、自发性气胸等
　　3.伴呼吸困难：喉水肿、慢性阻塞性肺病、大量胸腔积液、肺淤血等
　　4.伴大量脓痰：支气管扩张、肺脓肿等
　　5.伴咯血：肺结核、支气管扩张、支气管肺癌等
　　6.伴杵状指：支气管扩张、脓胸、肺癌等
　　7.伴哮鸣音：支气管哮喘、心源性哮喘、异物等