内科主治医师辅导：恶性组织细胞病有哪些表现及如何诊断

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【临床症状】
　　本病按病程可分为急性和慢性型。
　　1.发热是最为突出的表现。90%以上病人以发热为首发症状。体温可高达40°C以上。热型以不规则热为多，也有间歇热、弛张热和稽留热。少数病例用抗生素能暂时使体温下降，但更多病例发热与疾病本身有关，对抗生素治疗无反应。皮质激素虽有降温作用，但不持久，只有化疗有效时体温才能恢复正常。
　　2.贫血也是较常见症状之一。急性型早期即出现贫血，呈进行性加重。晚期病例，面色苍白和全身衰竭非常显着。少数起病缓慢的病例，其最早出现的突出症状可为贫血和乏力。
　　3.出血以皮肤瘀点或瘀斑为多见。其次为鼻衄、齿龈出血、粘膜血疱、尿血、呕血或便血也可发生。
　　4.此外，乏力、食欲减退、消瘦、衰弱也随病情进展而显着。
　　【诊断】
　　一、病史及症状
　　1.病史提问：注意起病缓急，是否伴有发热、肝脾淋巴结肿大及进行性衰竭。
　　2.临床症状：头昏、乏力、心悸，不规则发热，多为高热；侵润组织器官症状：如黄疸、皮肤损害、浆膜腔积液等。
　　二、体检发现
　　贫血外貌，皮肤可有出血点、瘀斑、结节、丘疹或溃疡，胸骨压痛，肝、脾及淋巴结肿大，晚期出现黄疸及组织细胞侵润组织器官后出现的相应体征。
　　三、实验室资料