内科主治医师辅导：甲状腺功能减退应该做哪些检查

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　　1.基础代谢率：低于正常、血清TT4＜40ng/ml，血清TT3＜0.6ng/ml，甲状腺摄131I率低平（3小时＜10%，24小时〈15%）。
　　2.血清TSH值
　　（1）原发性甲减症：亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH升高（＞10mu/l），血清TSH水平在TRH剂试验后，反应比正常人高。
　　（2）垂体性甲减症：血清TSH水平低，对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后，血清TT4水平升高。
　　（3）下丘脑性甲减症：血清TSH水平低或正常，对TRH兴奋试验反应良好。
　　3.X线：心脏扩大，心搏减慢，心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。心电图示低电压，Q-T间期延长，ST-T异常。超声心动图示心肌增厚，心包积液。
　　4.血脂、肌酸磷酸激酶：活性增高，葡萄糖耐量曲线低平，贫血。