内科主治医师辅导：周围型肺癌

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　　[病因病理]
　　周围型肺癌是指起自三级支气管以下，呼吸性细支气管以上的肺癌。以腺癌、鳞癌多见。
　　[临床表现]
　　可有咳嗽、咯血丝痰表现。
　　[影像学表现]
　　1.X线表现：
　　①癌瘤早期、瘤体较小，可呈小片状密度增高影，密度不甚均匀，边缘不清，极易误诊。
　　②癌瘤早期，瘤体较小，亦可呈小结节状。此阶段难以确认。若随访结节进行性增大有可能识别。
　　右肺下叶周围型肺癌。胸片（上图）示右下肺肿块，边缘有细小毛刺。体层摄影（下图）示肿块内有厚壁空洞，空洞内壁有结节阴影向腔内凸出。