内科主治医师辅导：血细胞检查的临床意义

会计考友

[TR]

[TD]参数[/TD]

[TD]临床意义[/TD]

[TD]参数[/TD]

[TD]临床意义[/TD][/TR]

[TR]

[TD]白细胞总数

（WBC）[/TD]

[TD]增高：各类细菌急性感染、组织损伤、白血病等；少数病毒感染也会增高（如乙脑）

降低：病毒感染、造血受抑、药物或放射线影响。[/TD]

[TD]红细胞总数

（RBC）[/TD]

[TD]增高：脱水、高热等，引起相对红细胞增高；真性红细胞增多症；缺氧等代偿性增多；降低：各类贫血。[/TD][/TR]

[TR]

[TD]血红蛋白（HGB）[/TD]

[TD]增高或降低：与红细胞相同，但还要注意参考MCV值及RBC形态.[/TD]

[TD]红细胞比积（HCT）[/TD]

[TD]增高：红细胞增多症等，绝对红细胞增多或脱水等相对红细胞增多；降低：各类贫血.[/TD][/TR]

[TR]

[TD]红细胞平均体积（MCV）[/TD]

[TD]用于反应红细胞的病理变化，贫血的鉴别与诊断；增大：大细胞性贫血；减小：小细胞性贫血.[/TD]

[TD]平均血红蛋白

含量（MCH）[/TD]

[TD]增高：大细胞性贫血；降低：单纯小细胞性贫血及小细胞低色素性贫血.[/TD][/TR]

[TR]

[TD]平均血红蛋白浓度（MCHC）[/TD]

[TD]增高：严重呕吐，频繁腹泻，慢性CO中毒，心脏代偿功能不全；降低：小细胞低色素性贫血.[/TD]

[TD]直接测定的平均血红蛋白浓度（CHCM）[/TD]

[TD]当与MCHC的差别大于1.9g/dL时，提示有关样本高脂或高胆红素血，会影响MCHC,但不会影响CHCM.[/TD][/TR]

[TR]

[TD]红细胞体积分布宽度（RDW）[/TD]

[TD]增高：说明红细胞体积大小不一致，临床主要有镰刀形红细胞贫血，恶性贫血，营养不良性贫血等.[/TD]

[TD]血红蛋白含量分布宽度（HDW）[/TD]

[TD]贫血的鉴别与诊断[/TD][/TR]

[TR]

[TD]血小板总数（PLT）[/TD]

[TD]增高：急性化脓性感染，脾摘除术后，真性红细胞增多；降低：ITP、肝硬化、脾功能亢进等.[/TD]

[TD]血小板平均质量（MPM）[/TD]

[TD]与血小板功能有关[/TD][/TR]

[TR]

[TD]网织红细胞数量（Retic#）[/TD]

[TD]增高：提示骨髓造血功能旺盛，见于各种增生性贫血；

降低：提示骨髓造血功能低下，常见于再障.[/TD]

[TD]网织红细胞百分比

（Retic%）[/TD]

[TD]增高：提示骨髓造血功能旺盛，见于各种增生性贫血；降低：提示骨髓造血功能低下，常见于再障.[/TD][/TR]

[TR]

[TD]直接测定的网红内血红蛋白含量（CHr）[/TD]

[TD]用于评估制造红细胞的铁含量，监察铁及EPO治疗进展，儿童及肾透析病人缺铁的诊断.[/TD]

[TD]中性粒细胞百分比（NNEUT%）[/TD]

[TD]增高：各种急性细菌感染，组织损伤等疾病；降低：病毒感染，造血功能受抑制药物或放射线等影响.

小儿出生5天后后到5岁左右，中性粒细胞低于淋巴细胞.[/TD][/TR]

[TR]

[TD]中性粒细胞数量（NEUT#）[/TD]

[TD]同NEUT%[/TD]

[TD]淋巴细胞百分比（LYMPH% ）[/TD]

[TD]增高：淋巴细胞白血病，病毒感染等传染性疾病.小儿出生5天后到5岁左右，淋巴细胞高于中性粒细胞.[/TD][/TR]

[TR]

[TD]淋巴细胞数量（LYMPH）[/TD]

[TD]同LYMPH%[/TD]

[TD]单核细胞百分比（MONO%）[/TD]

[TD]增高：单核细胞白血病，感染和传染性疾病等[/TD][/TR]

[TR]

[TD]单核细胞数量（MONO）[/TD]

[TD]同MONO%[/TD]

[TD]嗜酸细胞百分比（EOS%）[/TD]

[TD]增高：过敏，寄生虫感染等；降低到零：伤寒等[/TD][/TR]

[TR]

[TD]嗜酸细胞数量（EOS）[/TD]

[TD]同EOS%[/TD]

[TD]嗜碱细胞百分比（BASO%）[/TD]

[TD]增高：炎症，重度感染，慢性粒细胞白血病[/TD][/TR]

[TR]

[TD]未染色大细胞数量 （LUC）[/TD]

[TD]包括大淋巴细胞，浆细胞，原始和幼稚细胞[/TD]

[TD]未染色大细胞百分比（LUC%）[/TD]

[TD]包括大淋巴细胞，浆细胞，原始和幼稚细胞[/TD][/TR]

[TR]

[TD]原幼细胞 （Blasts）[/TD]

[TD]以加号表示，见于急慢性白血病，淋巴瘤，骨髓纤维化[/TD]

[TD]核左移[/TD]

[TD]幼少年轻细胞（核分叶少，杆状或2－3叶）多于衰老细胞（核分叶多，4-5叶）.[/TD][/TR]

[TR]

[TD]变异淋巴细胞（Atypical Lymph）[/TD]

[TD]以加号表示，见于病毒感染，骨髓增生性疾病，化疗，未溶解的红细胞[/TD]

[TD]MPXI髓过氧化物酶指数[/TD]

[TD]对慢粒、类中性粒细胞白血病反应、骨髓异常增殖综合征有价值，增高见于活动性中、高度恶性淋巴瘤[/TD][/TR]

[TR]

[TD]未成熟粒细胞（Imm Gran）[/TD]

[TD]以加号表示，见于髓细胞白血病，化疗，新生儿[/TD]

[TD]红细胞大小不等ANISO[/TD]

[TD]以加号表示，见于小细胞贫血，大细胞贫血，缺铁性贫血经铁治疗后[/TD][/TR]

[TR]

[TD]小红细胞MICRO[/TD]

[TD]以加号表示，见于缺铁性贫血，血红蛋白病，溶血性贫血[/TD]

[TD]大红细胞MACRO[/TD]

[TD]以加号表示，见于大细胞贫血，酒精中毒，溶血性贫血，新生儿 .[/TD][/TR]

[TR]

[TD]血红蛋白浓度不等（HC VAR）[/TD]

[TD]以加号表示，见于镰刀细胞性贫血，缺铁性贫血，溶血性贫血，化疗病人[/TD]

[TD]高血色素性红细胞HYPER[/TD]

[TD]以加号表示，见于遗传性球形红细胞增多症，镰刀细胞性贫血[/TD][/TR]

[TR]

[TD]低血色素性红细胞HYPO[/TD]

[TD]以加号表示，见于缺铁性贫血，慢性感染，地中海贫血，铁幼粒细胞贫血[/TD]

[TD]红细胞碎片（RBCFragments）[/TD]

[TD]以加号表示，见于溶血性贫血，严重烧伤[/TD][/TR]