2012内科主治医师考试辅导：脊髓概述

会计考友

　　脊髓
　　脊髓是CNS组成部分之一，是脑干向下延伸的部分，全长42～45cm，从颅骨底部直到第一腰椎。脊髓发出31对脊神经（颈段8对，胸段12对，腰段5对，骶段5对，尾神经1对），每一对都有一个感觉部分发自后根和一个运动部分从前根发出。后根将来自肌肉和皮肤的感觉信息传送到脊髓。在后根运行的各种轴突传递痛、温、触觉，也接受来自内脏的感觉信息。前根为支配肌肉的运动神经元发出的轴突束。所有控制运动活动的高级脑水平最终必须通过前角运动神经元及其同肌肉的联系发挥作用。从脊髓某个水平发出的前根也包括交感和副交感轴突。
　　脊髓呈扁圆形，有两个膨大部分，即颈膨大和腰膨大，分别发出支配上肢和下肢的神经根。
　　脊髓内部由灰质和环绕其周的白质组成，灰质含有神经元细胞体，分后角和前角（横断面上灰质呈现H形）。后根含有依顺序排列的感觉接替神经元，接受来自外周的输入信息，前根则含有支配肌肉的运动神经核。白质由纵向有髓轴突束组成，形成上行和下行通路，感觉信息由上行通路到达脑部，下行通路传送来自大脑的运动指令和调节作用。