2012内科主治医师考试辅导：影响慢性肾炎预后的因素主要哪些

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影响慢性肾炎预后的因素有：
1.病理因素：
①病理类型：轻度系膜增生性肾炎预后良好，重症系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差；膜性肾病则预后较好，进展缓慢。
②慢性化指标：纤维性新月体的数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少与预后相关。上述指标越多，则预后越差。
③肾内血管疾病病变严重者预后较差。
2.临床表现：
①持续存在大量蛋白尿，肾功能恶化得较快；
②血压高而且无法控制者，以及肾功能减退者预后差；
③肾小管间质损害的征象，如肾性贫血 、夜尿增多、肾性失钠、范可尼综合征、肾小管酸中毒等明显者预后较差。
3.饮食因素：高蛋白饮食可加速慢性肾炎病情的发展。