2013内科主治医师考试辅导：甲状腺功能亢进症

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　甲状腺功能亢进即甲状腺机能过强，简称甲亢。临床上以基础代谢率增高，神经兴奋性增强，相应脏器与组织机能加强为特征，可伴有甲状腺肿大。甲亢的病因很复杂，其原因分类见表6－4－1。
　　表6－4－1 甲亢的分类

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[TD]Graves病[/TD]

[TD]卵巢性甲状腺肿（Struma ovarii)[/TD][/TR]

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[TD]新生儿Graves病[/TD]

[TD]亚急性甲状腺炎[/TD][/TR]

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[TD]毒性多结节性甲状腺肿[/TD]

[TD]无痛性和产后甲状腺炎[/TD][/TR]

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[TD]（Toxic multinodular goitre）[/TD]

[TD]胎源性甲状腺机能亢进[/TD][/TR]

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[TD]散发性甲状腺自主功能性腺瘤[/TD]

[TD]垂体TSH腺瘤性甲状腺机能亢进症[/TD][/TR]

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[TD]碘致甲状腺机能亢进（Jod-Basedow病）[/TD]

[TD]或垂体对甲状腺激素抵抗[/TD][/TR]

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[TD]外源性甲状腺功能亢进症[/TD]

[TD]甲状腺癌性甲状腺机能亢进[/TD][/TR]

　　甲亢的发病情况在世界各地不尽相同。在缺碘地区，毒性多结节性甲状腺肿，散发性甲状腺功能自主性腺瘤相对增多，在高碘地区Graves病最为多见。而在另一些地区，亚急性甲状腺炎和无痛性甲状腺炎亦不少见。本节重点讲述Graves病。
　　Graves病具有弥漫性甲状腺肿伴功能亢进，眼症和胫前粘液性水肿，少数病人还有甲状腺性杵状指。新生儿Graves病是指新生儿的甲亢，其母亲常为Graves病患者。