2013内科主治医师考试辅导：真性红细胞增多症

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真性红细胞增多症
一、临床表现
头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘，后有肢端麻木与刺痛、多汗、视力障碍、皮肤瘙痒及消化性溃疡；出血倾向；高血压；血栓形成和梗死；皮肤粘膜显著红紫，眼结合膜显著充血；肝大后期可致肝硬化；脾大。
二、诊断
主要诊断标准：红细胞容量增多；动脉血氧饱和度≥92％；脾大。
次要诊断标准：白细胞增多；血小板增多；中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高；血清维生素B12增高和未饱和维生素B12结合力增高。