2013内科主治医师考试辅导：肺癌治疗

会计考友

　　非小细胞肺癌的治疗
　　非小细胞肺癌的治疗有几种方式可供选择，这主要取决于疾病的程度。对于早期肺癌患者而言，手术治疗是最理想的治疗方法。患有I至IIIA期非小细胞肺癌的患者应选择手术切除。但不幸的是，大多数非小细胞肺癌的患者都是在中晚期才被诊断的，因此手术往往无法完全切除肿瘤。目前对于无法手术的局部扩散期（IIIA或IIIB）肺癌通常使用放射治疗和化疗的综合疗法。经多项临床实验显示，接受同时化放疗的病人存活率明显高于单一的化疗或放疗。
　　除了手术、化疗和放疗等常规疗法，非小细胞肺癌病人还可接受冷冻、中医中药、免疫等辅助治疗。
　　小细胞肺癌的治疗
　　小细胞肺癌由于发展迅速，许多病例在诊断时，癌细胞已经转移到身体其它部位，因此全身性的药物治疗尤为重要。基于同样的原因，小细胞肺癌患者一般不用接受手术治疗。
　　小细胞肺癌的分期和非小细胞肺癌有所不同，一般分为局限型（肿瘤局限于肺部的一侧）和扩散型（肿瘤已转移或扩散至其它器官或两侧肺部均有肿瘤）。对于局限型小细胞肺癌患者来说，全身化疗和肺部局部放射治疗的综合治疗法是目前发现的最有效的治疗方法。因为小细胞肺癌转移的可能性很大，许多病人在治疗后会产生病情扩散，大约百分之五十至八十的病人会出现脑转移。因此，一旦患者肺部病灶控制后，脑部即使未发现转移灶，也应该行预防性脑部放射治疗。小部分小细胞肺癌患者，病灶小时，也可接受手术治疗。